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手指关节痛是什么原因引起的

2025年11月20日 21:14:51
病情描述:

手指关节痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    手指关节痛的原因包括外伤致关节周围组织受损伴肿胀淤血等;类风湿关节炎是自身免疫病致滑膜炎症增生侵蚀关节软骨骨质,累及手指小关节呈对称性发病伴肿痛僵硬等;骨关节炎多见于中老年人因关节软骨退变等好发远端指间关节致疼痛活动受限等;感染性关节炎由病原体感染致关节红肿热痛等;痛风性关节炎因尿酸代谢异常致急性发作关节剧烈疼痛红肿等;腱鞘炎因肌腱与腱鞘反复摩擦致炎症狭窄屈伸疼痛等;系统性疾病如自身免疫病、内分泌代谢紊乱等可累及手指关节;长期劳损因过度用手指重复性动作致关节周围肌肉韧带劳损疼痛休息可缓解但长期加重。

    一、外伤因素

    手指受到直接碰撞、挤压或扭伤等外伤时,关节周围的肌肉、韧带、骨骼等组织可能受损,引发疼痛,常伴有局部肿胀、淤血等表现,多有明确的外伤史。

    二、关节炎相关病因

    (一)类风湿关节炎

    是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统错误攻击关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而侵蚀关节软骨和骨质。常累及手指小关节,多呈对称性发病,表现为关节肿痛、僵硬,晨起时僵硬感明显,活动后可稍缓解,病情进展可能导致关节畸形。

    (二)骨关节炎

    多见于中老年人,因关节软骨退变、骨质增生、关节边缘骨赘形成等原因所致。好发于手指远端指间关节等部位,表现为关节疼痛、活动受限,活动时可闻及骨摩擦音,病情缓慢进展。

    (三)感染性关节炎

    细菌等病原体感染关节引起,如化脓性关节炎,多由金黄色葡萄球菌等致病菌感染所致,表现为关节红肿、热痛,局部温度升高,可伴有发热等全身症状。

    (四)痛风性关节炎

    体内尿酸代谢异常,尿酸盐沉积于手指关节,急性发作时关节剧烈疼痛、红肿,疼痛常突然发生,夜间易发作,与高嘌呤饮食、尿酸排泄障碍等因素相关。

    三、腱鞘炎

    如狭窄性腱鞘炎,常见于频繁用手的人群,如长期打字、织毛衣等,由于肌腱与腱鞘反复摩擦,导致腱鞘炎症、狭窄,手指屈伸时出现疼痛,局部可触及结节,活动受限。

    四、系统性疾病影响

    某些系统性疾病可累及手指关节,如系统性红斑狼疮等自身免疫病,除关节症状外,常伴有皮疹、口腔溃疡、脱发等多系统受累表现;甲状腺疾病等内分泌代谢紊乱也可能影响关节,导致手指关节痛。

    五、长期劳损因素

    长期过度使用手指进行重复性动作,如长时间握持工具、玩手机等,可引起关节周围肌肉、韧带劳损,出现手指关节疼痛,一般休息后可有所缓解,但长期积累可能加重病情。

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