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肛肠镜怎么检查

2025年11月20日 21:07:59
病情描述:

肛肠镜怎么检查

医生回答(1)
  • 范学顺
    范学顺主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肛肠镜检查前需做好饮食和肠道清洁准备,检查时患者取左侧卧位,医生插入肠镜观察并可活检,检查后要观察、调整饮食与休息,要充分考虑不同人群特点确保检查安全顺利。

    一、检查前准备

    1.饮食准备:检查前1-2天建议进食少渣饮食,如米粥、面条等,避免进食蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,检查前6-8小时开始禁食禁水,防止检查时呕吐误吸。对于儿童患者,需根据年龄严格控制禁食禁水时间,确保安全。

    2.肠道清洁准备:通常需要服用泻药进行肠道清洁,常见的泻药有聚乙二醇电解质散等。按照说明书的要求将药物溶于一定量的水中,在规定时间内服用完毕,通过多次排便将肠道内的粪便排净,直至排出物为清水样,以保证肠镜检查时视野清晰。老年人或有基础疾病者在使用泻药时需密切关注电解质情况,防止出现电解质紊乱。

    二、检查过程

    1.患者体位:患者一般采取左侧卧位,双膝屈曲。儿童患者可能需要家长协助固定体位,确保检查过程中患者保持相对稳定。

    2.插入肠镜:医生将肛肠镜缓缓插入肛门,然后通过不断调整肠镜的角度和方向,逐步推进肠镜,依次观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部等部位的黏膜情况。在插入过程中,患者可能会有腹胀、腹痛等不适感觉,但一般都在可耐受范围内。对于儿童患者,医生操作会更加轻柔,密切观察患儿反应。

    3.观察与活检:在推进肠镜的过程中,医生会通过肠镜的显示屏观察肠道黏膜的色泽、血管纹理、有无溃疡、息肉、肿瘤等病变。如果发现可疑病变,会取少量组织进行活检,以便进一步明确病变性质。

    三、检查后注意事项

    1.术后观察:检查结束后,患者需要在观察室观察一段时间,主要观察有无腹痛、便血等情况。儿童患者观察时间可能相对延长,家长需密切配合医护人员观察患儿状态。

    2.饮食调整:检查后如果没有明显不适,可先少量饮用温水,如无异常,逐渐恢复半流质饮食,如粥、面条等,1-2天后恢复正常饮食。但如果进行了活检,需要根据活检情况适当延长流质或半流质饮食的时间。

    3.休息与活动:检查后患者应适当休息,避免剧烈运动。儿童患者要保证充足的休息,减少哭闹等增加腹压的行为。

    总之,肛肠镜检查是一个相对规范的操作过程,通过严格的检查前准备、规范的检查过程和合理的检查后注意事项,能够有效地进行肠道疾病的诊断,但在整个过程中需要充分考虑不同人群的特点,确保检查的安全和顺利进行。

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