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如果感染hpv接种hpv有什么影响

2025年11月20日 19:41:57
病情描述:

如果感染hpv接种hpv有什么影响

医生回答(1)
  • 吕雪莲
    吕雪莲主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    感染低危型HPV时接种疫苗可对未感染低危型起预防作用但对已感染低危型的现有病变无治疗需局部处理,感染高危型HPV时接种可预防未感染高危型但无法清除已感染病毒需监测病变且已有病变按级别诊疗,孕妇接种需谨慎暂缓待分娩后定,免疫缺陷人群接种前需评估免疫状态,已进行HPV相关治疗人群告知后综合评估接种并关注反应及后续筛查情况。

    一、感染低危型HPV时接种HPV疫苗的影响

    若感染的是低危型HPV(如HPV6、11等),接种HPV疫苗仍可对未感染的低危型HPV亚型起到预防作用,减少因其他低危型HPV感染引发尖锐湿疣等病变的风险,但对已感染的低危型HPV所导致的现有病变无治疗效果,需针对已出现的病变情况进行相应的局部处理等。

    二、感染高危型HPV时接种HPV疫苗的影响

    1.预防未感染高危型HPV亚型

    当感染高危型HPV(如HPV16、18等)时,接种HPV疫苗可预防机体未感染的其他高危型HPV亚型,降低因新的高危型HPV感染引发宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等病变的风险。但对于已感染的高危型HPV,疫苗无法清除体内已存在的病毒,需定期进行宫颈细胞学检查(如TCT)及HPVDNA检测等,密切监测宫颈病变情况。

    2.病变相关情况

    若感染高危型HPV已导致宫颈上皮内瘤变等病变,接种疫苗可预防其他高危型HPV的感染,但针对已有的病变需要根据病变的级别等情况,由医生制定相应的诊疗方案,如低级别的宫颈上皮内瘤变可能有一定的自愈性,需定期随访,高级别的可能需要进行冷冻、激光等治疗或手术干预。

    三、特殊人群接种需注意的情况

    1.孕妇

    孕妇若感染HPV,接种HPV疫苗需谨慎。目前关于孕期接种HPV疫苗的安全性数据有限,为避免可能对胎儿产生的潜在影响,一般建议孕妇暂缓接种HPV疫苗,待分娩后再根据具体情况决定是否接种。

    2.免疫缺陷人群

    本身有免疫缺陷的人群(如患有艾滋病等免疫缺陷疾病者),接种HPV疫苗后的免疫应答可能受到影响,疫苗预防效果可能降低。此类人群在接种前需由医生评估免疫状态,再决定是否接种以及接种的相关策略。

    3.已进行HPV相关治疗的人群

    若已因HPV感染相关病变接受过治疗,如宫颈锥切术等,接种HPV疫苗时需告知医生治疗情况,医生会综合评估身体状况后给出接种建议,一般来说在身体恢复良好的情况下可考虑接种,但要密切关注接种后的反应及后续的宫颈筛查情况。

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