肛瘘的症状表现是什么问

肛瘘有多种症状表现，瘘外口流脓是主要症状之一，分泌物量与病程、复杂程度等有关；瘘管引流不畅时会肿痛，继发感染时加剧，女性经期、老年患者表现有差异；分泌物刺激致肛周瘙痒，可致皮肤损伤等；单纯性肛瘘一般无全身症状，复杂性或反复发作时会有发热、寒战、乏力等全身感染症状，老年患者若有基础疾病，全身感染时病情发展快。

是肛瘘最主要的症状之一。外口会间断或持续流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。分泌物的量多少与肛瘘的病程长短、复杂程度等有关。比如，单纯性肛瘘外口流出的分泌物相对较少，而复杂性肛瘘由于瘘管分支较多，外口流出的分泌物往往较多。不同患者之间存在个体差异，一些患者可能在排便时因腹压增加，导致分泌物流出增多。

对于儿童患者，由于其表达能力相对较弱，家长需密切观察孩子肛周是否有异常分泌物排出，以及孩子是否因肛周不适而出现哭闹等表现。

肿痛

当瘘管通畅时，一般不会有明显疼痛，但是当瘘管引流不畅，脓液积聚时，可出现局部肿胀、疼痛。疼痛程度不一，可为胀痛、跳痛等。如果继发感染，疼痛会加剧。例如，当肛瘘外口暂时封闭，脓液无法排出时，患者会感到肛周局部的肿胀和明显疼痛。

女性患者在月经期间，由于身体抵抗力相对下降等因素，肛瘘肿痛的症状可能会相对加重。老年患者身体机能下降，对疼痛的耐受程度可能有所不同，需要更细致地观察其疼痛表现及伴随的不适症状。

瘙痒

由于肛瘘外口流出的分泌物刺激肛周皮肤，会引起肛周皮肤瘙痒，患者常不自觉地搔抓，进而可能导致皮肤破损、感染等情况加重。分泌物的长期刺激还可能引起肛周皮肤湿疹样改变。比如，长期的瘙痒会使肛周皮肤出现红斑、丘疹、脱屑等湿疹表现。

儿童肛瘘患者肛周皮肤较为娇嫩，瘙痒时搔抓更容易导致皮肤损伤，家长要注意保持孩子肛周皮肤的清洁干燥，避免因搔抓引起感染等并发症。

全身症状

一般单纯性肛瘘不会引起全身症状，但复杂性肛瘘或肛瘘反复发作时，可出现发热、寒战、乏力等全身感染症状。这是因为肛瘘内的感染灶不断向全身播散细菌等病原体，引起机体的全身性炎症反应。例如，当肛瘘发生急性感染时，患者体温可能会升高，可达38℃-39℃甚至更高，同时伴有精神萎靡、食欲减退等表现。

对于老年肛瘘患者，本身可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，当出现全身感染症状时，病情可能发展较快，需要更加谨慎地评估和处理，密切监测生命体征及基础疾病的控制情况。