梅毒的症状是什么样问
梅毒的症状是什么样
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梅毒按病程分一期二期三期,一期主要是硬下疳表现,二期在感染后特定时间出现皮肤黏膜等多样损害及系统累及症状,三期是晚期累及多系统有相应复杂表现,不同人群感染后症状有差异,有高危性行为等不良生活方式人群易感染应及时规范就医治疗。
一期梅毒主要表现为硬下疳,通常发生在感染梅毒螺旋体后2-4周左右。男性多见于阴茎、冠状沟、龟头、包皮、尿道口;女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈;同性恋者常见于肛门、直肠等处。硬下疳开始为单个红色斑丘疹或丘疹,逐渐增大,形成硬结,表面发生坏死,形成无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。
二期梅毒症状
二期梅毒一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。二期梅毒的皮肤黏膜损害表现多样,可有皮疹、扁平湿疣等。皮疹通常泛发对称,常见的有斑疹、丘疹、斑丘疹等,颜色可为红色、棕色等,一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。扁平湿疣是一种特殊的二期梅毒损害,好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位,为扁平的丘疹,表面糜烂,有少量渗液,内含大量梅毒螺旋体。此外,二期梅毒还可累及骨关节、眼、神经等系统,出现相应的症状,如骨关节疼痛、视力下降、头痛、脑膜炎等表现。
三期梅毒症状
三期梅毒是晚期梅毒,一般在感染后2-15年发生。三期梅毒的表现较为复杂,可累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多个系统。皮肤黏膜损害主要有结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩背、四肢伸侧,为皮下结节,质地较硬,可溃破形成溃疡。树胶肿是三期梅毒的典型表现,为单个或多个皮下结节,逐渐增大,中心逐渐软化破溃,形成穿凿性溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底凹凸不平,有黏稠树胶状脓汁流出。心血管系统受累可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等,表现为胸痛、心悸、呼吸困难等;神经系统受累可出现脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等,出现相应的神经症状,如头痛、呕吐、抽搐、感觉异常、共济失调等。
不同人群感染梅毒后的症状可能会有一定差异,例如孕妇感染梅毒可能会通过胎盘传给胎儿,引起胎儿流产、早产或死胎等;老年人感染梅毒后症状可能不典型,容易被忽视;儿童感染梅毒多为先天性梅毒,可出现皮肤黏膜损害、骨骼病变、肝脾肿大等多种表现。在生活方式方面,有高危性行为等不良生活方式的人群更容易感染梅毒,感染后应及时就医进行规范治疗。
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