有过敏性紫癜如何治问

一般治疗包括急性期卧床休息减少活动避免劳累及积极寻找避免接触过敏原；药物治疗有抗组胺药物缓解过敏症状、改善血管通透性药物降低毛细血管通透性脆性、病情重时用糖皮质激素抗炎抗过敏、激素效果不佳或复发用免疫抑制剂；肾脏受累特殊治疗肾病综合征型联合糖皮质激素和免疫抑制剂等监测肾功能，急进性肾炎型用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺强化治疗保护肾功能；特殊人群儿童患者治疗需谨慎考虑生理特点护理观察病情变化，老年患者注意药物相互作用及监测肝肾功能。

休息：急性期应卧床休息，减少活动，避免劳累，因为过度活动可能会加重病情，尤其是肾脏受累时，休息有助于身体的恢复。

避免过敏原：积极寻找和避免接触过敏原，如食物（鱼、虾、蟹等）、药物、花粉、尘螨等，这是预防过敏性紫癜复发的重要措施。

药物治疗

抗组胺药物：可选用氯雷他定等，能缓解皮肤瘙痒等过敏症状，因为过敏性紫癜常伴有过敏反应引起的皮肤瘙痒等表现，抗组胺药物通过阻断组胺受体，减轻过敏相关症状。

改善血管通透性药物：常用维生素C等，维生素C可以降低毛细血管的通透性和脆性，有助于减轻紫癜症状。

糖皮质激素：对于病情较重，如出现关节肿痛、腹痛、肾脏受累等情况时可使用，如泼尼松等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，能有效减轻血管炎症反应，缓解症状，但使用时需注意其可能的副作用，如长期使用可能导致免疫力下降、骨质疏松等。

免疫抑制剂：当糖皮质激素治疗效果不佳或病情易复发时，可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等，但免疫抑制剂的使用需谨慎评估其疗效和不良反应。

肾脏受累的特殊治疗

对于肾病综合征型：可能需要根据具体情况联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂等治疗方案，密切监测肾功能等指标变化。

对于急进性肾炎型：常需要采用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺等强化治疗，此类患者病情进展较快，需要及时、积极治疗以保护肾功能。

特殊人群注意事项

儿童患者：儿童过敏性紫癜在治疗时需更加谨慎，药物的选择和剂量需充分考虑儿童的生理特点，例如糖皮质激素的使用要权衡利弊，避免影响儿童的生长发育等；在护理方面要注意观察儿童的病情变化，如皮疹变化、有无腹痛、血尿等情况，且要安抚儿童情绪，让儿童充分休息。

老年患者：老年过敏性紫癜患者常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在药物治疗时要注意药物之间的相互作用，例如使用糖皮质激素时需关注对血糖、血压的影响，同时要密切监测肝肾功能等，因为老年患者肝肾功能减退可能影响药物代谢。