强直性脊柱炎是什么病，严重吗问

强直性脊柱炎是主要累及脊柱、骶髂关节的慢性自身免疫性疾病与遗传、环境等有关病理表现为附着点炎可致骨赘形成、关节强直早期有下腰部等疼痛僵硬随病情进展可致脊柱等活动受限畸形外周关节受累可致活动受限甚至强直部分伴眼炎、肺纤维化、心血管受累等关节外表现未经规范治疗病情进展快早期干预治疗关键儿童患者控制不佳影响骨骼发育女性特殊时期病情可变化吸烟患者病情进展快有家族病史者为高危人群应定期检查。

强直性脊柱炎的定义

强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、骶髂关节的慢性炎症性疾病，属于自身免疫性疾病范畴。其发病机制尚不完全明确，可能与遗传因素（如人类白细胞抗原B27，HLA-B27阳性与强直性脊柱炎发病密切相关）、环境因素等有关。病理上主要表现为附着点炎，即肌腱、韧带、关节囊等附着于骨的部位发生炎症，随后可导致骨赘形成、关节强直等病变。

强直性脊柱炎的严重程度

对关节功能的影响：早期患者可能出现下腰部或臀部疼痛、僵硬，尤其在早晨或长时间休息后明显，活动后症状可缓解。随着病情进展，病变可逐渐累及胸椎、颈椎等脊柱关节，导致脊柱活动受限，严重时可出现脊柱畸形，如脊柱呈竹节样改变、驼背等，严重影响患者的日常生活自理能力，像穿衣、洗漱、弯腰等动作都可能受到限制。对于髋关节等外周关节受累的患者，可出现髋关节疼痛、活动受限，甚至导致髋关节强直，使患者丧失行走能力。

对全身系统的影响：部分患者可伴有眼炎（如葡萄膜炎、虹膜炎）、肺纤维化、心血管系统受累（如主动脉瓣关闭不全等）等关节外表现。眼炎可导致视力下降，如果不及时治疗可能造成不可逆的视力损害；肺纤维化会影响患者的呼吸功能，导致呼吸困难等，严重影响患者的生活质量和寿命。一般来说，未经规范治疗的强直性脊柱炎患者病情进展相对较快，而经过早期诊断、规范治疗的患者病情可以得到较好的控制，预后相对较好，但仍有部分患者会出现不同程度的残疾或全身系统受累的情况，所以不能简单地一概而论其严重程度，早期干预治疗非常关键。

对于儿童强直性脊柱炎患者，由于正处于生长发育阶段，病情如果控制不佳，对骨骼发育的影响更为显著，可能导致身高受限、脊柱畸形等更为严重的后果，需要更加密切地监测和规范治疗。女性患者在妊娠等特殊时期，病情可能会有一定变化，需要特别关注病情波动情况并调整治疗方案。有吸烟习惯的患者病情往往进展相对更快，所以戒烟对于强直性脊柱炎患者非常重要。有家族病史的人群属于高危人群，应定期进行相关检查，以便早期发现、早期治疗。