两只手关节疼痛是什么原因问

类风湿关节炎为常见自身免疫性疾病累及双手小关节遗传环境因素参与女性发病高表现为双手关节对称性肿胀疼痛僵硬晨起明显活动后稍缓解病情进展可致畸形；骨关节炎多见于中老年人因关节软骨退变磨损及骨质增生等致双手小关节为好发部位长期劳损年龄增长为重要诱因表现为双手关节疼痛活动时伴摩擦感病情加重可出现关节肿大畸形；痛风性关节炎因血尿酸升高尿酸盐沉积关节引起炎症反应急性发作时双手关节可出现红肿热痛常于夜间突然起病饮食高嘌呤食物饮酒等可诱发男性发病风险高于女性；腱鞘炎如狭窄性腱鞘炎多因手部过度活动致肌腱与腱鞘反复摩擦引发炎症常见于拇指及手指屈肌腱鞘可出现双手相应关节周围疼痛活动受限按压时可触及硬结；感染性关节炎由细菌病毒等病原体感染累及关节所致可出现双手关节疼痛肿胀发热若有身体其他部位感染灶需考虑该因素儿童等免疫力较低人群更易受感染影响；结缔组织病如系统性红斑狼疮等除双手关节疼痛外常伴其他系统表现如皮疹口腔溃疡脱发等自身抗体检查有助于明确诊断女性尤其是育龄期女性需警惕。

一、类风湿关节炎

是常见的自身免疫性疾病，主要累及双手小关节（如掌指关节、近端指间关节等）。遗传因素、环境因素（如感染等）参与发病，女性发病概率相对较高。患者常表现为双手关节对称性肿胀、疼痛、僵硬，晨起时症状明显，活动后可稍有缓解，病情进展可导致关节畸形。

二、骨关节炎

多见于中老年人，因关节软骨退变、磨损及骨质增生等所致。双手小关节（如指间关节）为好发部位，长期劳损（如频繁手工劳作）、年龄增长是重要诱因。表现为双手关节疼痛、活动时伴摩擦感，病情加重可出现关节肿大、畸形。

三、痛风性关节炎

因血尿酸升高，尿酸盐沉积于关节引起炎症反应。急性发作时双手关节可出现红肿、热痛，常于夜间突然起病，饮食高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）、饮酒等可诱发，男性发病风险高于女性。

四、腱鞘炎

如狭窄性腱鞘炎，多因手部过度活动（如长期打字、织毛衣等），导致肌腱与腱鞘反复摩擦，引发炎症。常见于拇指及手指屈肌腱鞘，可出现双手相应关节周围疼痛、活动受限，按压时可触及硬结。

五、感染性关节炎

细菌、病毒等病原体感染累及关节所致。可出现双手关节疼痛、肿胀、发热，若有身体其他部位感染灶（如呼吸道感染等），需考虑该因素，儿童等免疫力较低人群更易受感染影响。

六、结缔组织病

如系统性红斑狼疮等，除双手关节疼痛外，常伴其他系统表现，如皮疹、口腔溃疡、脱发等，自身抗体检查（如抗核抗体等）有助于明确诊断，女性尤其是育龄期女性需警惕此类疾病。