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月子新生儿低烧怎么办

2025年11月20日 20:46:01
病情描述:

月子新生儿低烧怎么办

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿低烧时,要先观察监测体温、一般状况,调整环境温度与衣物,进行物理降温,若低烧持续不缓解、体温进一步升高或有其他异常表现需及时就医,早产儿、有基础疾病新生儿低烧更要谨慎,及时就医评估。

    一、观察与监测

    1.体温测量:使用合适的体温计(如电子体温计)定期测量新生儿体温,密切关注体温变化情况,记录体温数值及变化趋势。新生儿正常核心体温(肛温)在36.5℃-37.5℃之间,腋下体温相对低0.3℃-0.5℃,低烧一般指肛温在37.5℃-38℃之间,腋下体温在37℃-37.5℃之间。

    2.一般状况观察:同时观察新生儿的精神状态、吃奶情况、呼吸节律及频率、皮肤颜色等。若新生儿精神尚好,吃奶正常,呼吸平稳,可能为非严重疾病引起的低烧;若出现精神萎靡、拒奶、呼吸急促(呼吸频率>60次/分钟)、皮肤发花等情况,需及时就医。

    二、环境调整

    1.室温调节:保持新生儿居住环境温度适宜,一般维持在22℃-25℃之间,湿度保持在50%-60%。适宜的环境温度有助于新生儿身体散热,避免因环境过热导致体温进一步升高。可使用空调、加湿器等设备进行调节,但要注意避免直吹新生儿。

    2.衣物穿着:给新生儿穿着合适的衣物,不宜过多或过紧。选择棉质、宽松、透气的衣物,以利于散热。如果包裹过严或衣物过厚,会影响新生儿散热,可能加重低烧情况。

    三、物理降温方法

    1.松开包裹:首先松开新生儿过多的包裹,使其身体能够更好地散热。这是简单有效的物理降温第一步,通过减少衣物和包裹,增加皮肤与外界空气的接触面积,促进热量散发。

    2.温水擦浴:用32℃-34℃的温水擦拭新生儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦浴时要注意动作轻柔,时间不宜过长,一般每次擦浴10-15分钟即可,避免新生儿着凉。温水擦浴可以利用水的蒸发带走热量,达到降温目的。

    四、及时就医评估

    1.就医指征:尽管采取了上述措施,若新生儿低烧持续不缓解(超过24小时),或者出现体温进一步升高(肛温≥38℃),或者伴随上述提到的精神萎靡、拒奶、呼吸异常等其他异常表现时,应及时带新生儿到医院就诊。医生会进行详细的体格检查、相关实验室检查(如血常规等),以明确低烧的原因,如是否存在感染(细菌感染、病毒感染等)等情况,并给予相应的规范治疗。

    2.特殊人群注意事项:对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病等)的新生儿,出现低烧时更要谨慎对待,因为这类新生儿免疫力相对较低,病情变化可能较快,需及时就医,以便医生全面评估病情,采取更稳妥的处理措施。

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