什么原因引起血沉快问

血沉快可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括儿童及青少年、女性特殊时期、剧烈运动后、高温环境等可致血沉快；病理性因素有炎症性疾病（如急性细菌性感染、风湿热活动期）、组织损伤及坏死（如大手术创伤、心肌梗死）、恶性肿瘤、各种原因导致的高球蛋白血症（如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症）、贫血、高胆固醇血症（如家族性高胆固醇血症）等均可引起血沉快。

一、生理性因素引起血沉快

1.年龄与性别：

儿童及青少年血沉生理性增快，这与儿童的生理特点有关，其红细胞数量及纤维蛋白原水平等因素与成人不同，一般12岁以下儿童血沉可略快；女性在月经周期、妊娠期间血沉也会增快，月经周期中体内激素变化会影响血液成分，妊娠时身体处于特殊生理状态，血液中一些成分改变导致血沉加快。

2.生活方式：

剧烈运动后血沉可增快，因为运动使身体代谢加快，血液循环等发生变化，红细胞聚集性可能增加等，从而导致血沉暂时性升高；高温环境下也可能出现血沉轻度增快，高温影响了血液的一些理化性质。

二、病理性因素引起血沉快

1.炎症性疾病：

各种急性细菌性感染，如肺炎链球菌性肺炎等，炎症反应会激活机体的凝血系统等，使血浆纤维蛋白原增多，球蛋白也增加，导致红细胞易聚集，血沉加快；风湿热等结缔组织病处于活动期时，体内存在免疫反应，产生大量的急性期蛋白等，引发血沉增快，研究表明风湿热活动期患者血沉往往明显升高。

2.组织损伤及坏死：

较大的手术创伤会引起血沉增快，如骨科大手术等，手术造成组织损伤，释放多种物质，影响血液的沉降特性；心肌梗死等疾病时，心肌组织坏死，也会导致血沉加快，一般在梗死发生后2-3天血沉开始增快，1-3周达高峰。

3.恶性肿瘤：

恶性肿瘤患者血沉常增快，如肺癌、胃癌等，肿瘤细胞能分泌多种活性物质，如肿瘤坏死因子等，这些物质可改变血液的成分和性质，促使血沉加快，且肿瘤晚期患者血沉增快往往更为明显。

4.各种原因导致的高球蛋白血症：

多发性骨髓瘤患者会出现异常增高的单克隆球蛋白，使血液球蛋白水平显著升高，从而引起血沉加快；巨球蛋白血症患者体内巨球蛋白增多，也会导致血沉明显增快。

5.贫血：

各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、溶血性贫血等，红细胞数量减少，为了维持血液的正常生理功能，血液成分发生变化，红细胞沉降的阻力改变，导致血沉增快，一般红细胞计数越低，血沉增快越明显。

6.高胆固醇血症：

家族性高胆固醇血症等疾病导致血液中胆固醇水平显著升高，胆固醇改变了红细胞表面的电荷等特性，使红细胞容易聚集，进而引起血沉加快。