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妇科炎症有哪些

2025年11月20日 22:30:32
病情描述:

妇科炎症有哪些

医生回答(1)
  • 王姝
    王姝副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    阴道炎包括细菌性阴道炎,特点是阴道分泌物增多有鱼腥味性交后加重等;外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌引起有相应诱因及症状;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起有传播途径及症状;宫颈炎包括急性宫颈炎有阴道分泌物增多等症状,慢性宫颈炎多无症状少数有阴道分泌物增多等;盆腔炎包括子宫内膜炎产后等后有下腹痛等,输卵管炎等有下腹痛等,盆腔腹膜炎有剧烈下腹痛等,盆腔结缔组织炎有高热下腹痛等。

    细菌性阴道炎:由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,临床特点为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。阴道分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,常黏附于阴道壁,但黏度很低,容易将分泌物从阴道壁拭去。

    外阴阴道假丝酵母菌病:主要由假丝酵母菌引起,常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。主要表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛,阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,可经性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

    宫颈炎

    急性宫颈炎:大部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外,可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛。

    慢性宫颈炎:多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。妇科检查可发现子宫颈呈糜烂样改变,或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出,也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。

    盆腔炎

    子宫内膜炎:多发生于产后、流产后或宫腔操作后,主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多且为脓性臭味。

    输卵管炎、输卵管卵巢炎:为盆腔炎性疾病中最常见的类型,急性发作时可出现下腹痛、发热、阴道脓性分泌物增多。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等。若有脓肿形成,可有下腹部包块及局部压迫刺激症状;包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于子宫后方可有直肠刺激症状。

    盆腔腹膜炎:炎症累及盆腔腹膜时,患者出现剧烈下腹痛,伴有恶心、呕吐、腹胀等腹膜刺激症状。

    盆腔结缔组织炎:炎症蔓延至子宫旁结缔组织及盆腔腹膜时,可出现高热、下腹痛,妇科检查子宫旁一侧或两侧片状增厚、压痛,宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。

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