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放屁放出屎怎么回事

2025年11月20日 21:46:44
病情描述:

放屁放出屎怎么回事

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    放屁带出屎可能由多种因素引起,包括肛门括约肌功能异常(如先天性发育异常、老年人功能衰退、神经系统疾病影响)、肠道疾病因素(腹泻相关疾病如急性肠炎、炎症性肠病,肠道结构异常如直肠脱垂、肠道瘘管形成)、盆底肌功能障碍(妊娠分娩损伤、长期便秘致盆底肌受损),出现该情况要观察伴随症状,偶尔出现调整饮食,经常出现需及时就医做相关检查明确病因并采取相应治疗措施,特殊人群更要重视。

    一、肛门括约肌功能异常

    肛门括约肌起到控制排便的重要作用。如果肛门括约肌出现问题,比如先天性发育异常,可能导致其无法正常紧闭,从而在放屁时伴随粪便排出。老年人随着年龄增长,肛门括约肌功能衰退,也可能出现这种情况。另外,某些神经系统疾病,像脑卒中影响了支配肛门括约肌的神经功能,也会引发放屁带出屎的现象。

    二、肠道疾病因素

    1.腹泻相关疾病:

    急性肠炎时,肠道受到细菌、病毒等感染,肠道蠕动加快,肠黏膜分泌增多,导致腹泻。此时肠道内容物不能被正常控制,在放屁增加的情况下,就容易出现放屁带出屎的情况。例如,感染了志贺菌引起的细菌性痢疾,除了有腹泻症状外,还可能伴有里急后重等表现,放屁时可能带出粪便。

    炎症性肠病,如溃疡性结肠炎,肠道存在慢性炎症,肠道黏膜受损,会出现腹泻、腹痛等症状,病情活动时肠道功能紊乱,放屁时可能夹杂粪便排出。

    2.肠道结构异常:

    直肠脱垂时,直肠黏膜或全层脱出肛门外,肛门的正常闭合功能受到影响,放屁时可能导致粪便随之排出。直肠脱垂多见于老年人、幼儿及多次分娩的女性。

    肠道瘘管形成,比如肠道与阴道之间形成瘘管,肠道内的气体和粪便可能通过瘘管排出,表现为放屁带出屎,这种情况往往是由于肠道手术、炎症等原因引起的。

    三、盆底肌功能障碍

    盆底肌对于控制排便起着关键作用。女性在妊娠、分娩过程中,盆底肌可能受到损伤,导致盆底肌功能障碍。产后女性如果盆底肌恢复不好,就可能出现肛门控制功能下降,放屁时出现粪便排出的情况。另外,长期便秘的人群,由于反复用力排便,也可能导致盆底肌功能受损,进而影响排便控制。

    四、应对及建议

    如果出现放屁放出屎的情况,首先要注意观察伴随症状,如是否有腹痛、腹泻、发热等。如果是偶尔出现,可能与近期饮食不当等因素有关,调整饮食,避免食用过多辛辣、油腻、刺激性食物,观察症状是否缓解。如果经常出现这种情况,建议及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、结肠镜检查、盆底肌功能评估等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于老年人、产后女性等特殊人群,更要重视这种情况,及时就医,以便早期诊断和治疗,改善生活质量。

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