什么是风湿病怎么治疗问

风湿病是侵犯关节等的自身免疫性疾病，发病隐蔽缓慢、病程长且多具遗传倾向，如类风湿关节炎会致关节病变。治疗包括一般治疗（急性发作期休息、缓解期适度锻炼，调整生活方式保暖、戒烟）、药物治疗（非甾体抗炎药止痛、改善病情抗风湿药延缓进展、糖皮质激素抗炎但有副作用、生物制剂疗效好但价高有风险）、手术治疗（晚期关节畸形功能障碍时考虑关节置换术，需综合评估）。

一、风湿病的定义

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。例如类风湿关节炎，是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病，主要表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。

二、风湿病的治疗

（一）一般治疗

休息与锻炼：在病情急性发作期需休息，缓解期则要根据自身情况进行适当锻炼，如游泳、散步等，有助于保持关节的活动度，增强肌肉力量，但要避免过度劳累。对于儿童患者，要保证充足休息，同时在医生指导下进行适合其年龄和病情的适度运动，促进身体发育和关节功能恢复。女性患者在生理期等特殊时期可能需要调整活动量。

生活方式调整：注意保暖，避免寒冷、潮湿等环境因素加重病情。例如居住环境要保持干燥，冬季注意关节保暖。有吸烟习惯的患者应戒烟，因为吸烟可能会影响风湿病的病情进展。

（二）药物治疗

非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛、退热作用，可缓解关节疼痛、肿胀等症状，如布洛芬等，但长期使用可能会有胃肠道不适等副作用，老年人使用时要警惕胃肠道出血等风险，儿童使用需谨慎评估。

改善病情抗风湿药：这类药物可以延缓病情进展，如甲氨蝶呤等。对于不同年龄、性别和病史的患者，使用时要考虑个体差异，比如肾功能不全的患者使用某些药物需要调整剂量。

糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，可迅速缓解症状，但长期使用会有较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等。在使用时要严格掌握适应证和剂量，根据患者具体情况权衡利弊，儿童长期使用可能会影响生长发育，需密切监测。

生物制剂：是针对风湿病发病机制中的特定靶点的药物，疗效较好但价格相对较高，可能会有感染等不良反应，使用前需要评估患者的感染风险等情况。

（三）手术治疗

关节置换术：对于病情晚期出现严重关节畸形和功能障碍的患者，如类风湿关节炎患者关节破坏严重影响生活质量时，可考虑关节置换术。但手术有一定风险，需要根据患者的全身状况、年龄等综合评估，老年患者手术耐受性相对较差，要充分做好术前准备和术后护理。