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新生儿拉肚子拉稀水怎么办

2025年11月20日 19:40:43
病情描述:

新生儿拉肚子拉稀水怎么办

医生回答(1)
  • 孙岩
    孙岩副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    观察新生儿拉肚子拉稀水情况需关注大便次数、性状及脱水表现如前囟眼窝等;母乳喂养儿母亲要调饮食、继续母乳喂养并少量多次喂养,人工喂养儿要注意奶粉冲调及可换低乳糖或无乳糖奶粉;便后要清洁臀部并涂护臀膏;若有发热、精神差等情况需立即就医;新生儿处理时要遵儿科安全护理原则,不自行用止泻药且要注意保暖。

    观察大便情况:记录大便的次数、性状、颜色等。一般来说,新生儿正常大便次数和性状因喂养方式不同而有差异,母乳喂养儿大便多为金黄色糊状,每天2-4次;人工喂养儿大便多为淡黄色或灰黄色,较干稠,每天1-2次。如果新生儿拉肚子拉稀水,要留意每天大便次数是否明显增多,比如超过平时次数较多;观察大便是否呈蛋花汤样、黄绿色稀水便等异常性状。

    判断脱水情况:脱水是新生儿拉肚子拉稀水可能导致的严重问题。观察新生儿的前囟、眼窝是否凹陷,皮肤弹性是否变差,口唇是否干燥,尿量是否减少等。前囟和眼窝凹陷、皮肤弹性差、口唇干燥、尿量减少提示可能存在脱水。如果新生儿精神萎靡、哭闹无泪、皮肤花纹等,可能是重度脱水,需紧急处理。

    调整喂养方式

    母乳喂养儿:母亲要注意调整自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免通过乳汁影响新生儿。继续母乳喂养,因为母乳容易消化,且含有丰富的免疫球蛋白等营养成分和抗感染物质,有助于新生儿肠道功能的恢复。可以适当增加喂养次数,少量多次喂养,减轻肠道负担。

    人工喂养儿:如果是人工喂养,要注意奶粉的冲调浓度是否合适,按照奶粉说明书正确冲调。可以考虑更换为低乳糖或无乳糖奶粉,因为拉肚子拉稀水可能导致新生儿肠道乳糖酶暂时缺乏,低乳糖或无乳糖奶粉有助于减轻肠道消化负担。

    保持臀部清洁

    新生儿拉肚子拉稀水时,粪便对臀部皮肤刺激较大,容易引起红臀。每次大便后,要用温水清洗臀部,动作要轻柔,然后用柔软的毛巾轻轻擦干。可以涂抹一些护臀膏,形成保护膜,防止粪便刺激皮肤。

    及时就医的情况

    如果新生儿拉肚子拉稀水同时伴有发热(体温超过38℃)、精神差、呕吐频繁、尿量极少等情况,应立即带新生儿就医。医生可能会进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确病因,比如是否是感染性腹泻(如细菌、病毒感染等),然后给予相应的治疗。

    特殊人群(新生儿)注意事项

    新生儿身体各器官功能发育尚未完善,在处理拉肚子拉稀水情况时要格外小心。要严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不恰当的方法处理。比如不要自行给新生儿使用止泻药物,因为新生儿肝肾功能不完善,一些止泻药物可能会对其造成不良影响。同时,要注意保暖,避免新生儿腹部受凉,加重拉肚子症状。

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