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痔疮手术有后遗症吗

2025年11月20日 21:45:19
病情描述:

痔疮手术有后遗症吗

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮手术可能出现出血、疼痛、肛门狭窄、肛门失禁、感染、尿潴留等后遗症,不过随医疗技术进步安全性提高,大多患者恢复良好,术前医生会评估,术后需精心护理促康复。

    发生情况:术后早期出血多因手术创面结扎线脱落或血管结扎不牢固等原因引起,晚期出血相对少见,可能与感染等因素有关。不同年龄人群发生出血的风险略有差异,一般来说,老年患者可能因血管弹性差等因素出血风险稍高。生活方式方面,术后过早剧烈活动、排便用力等可能增加出血风险。

    表现:可表现为便鲜血,严重时可能出现大量出血,导致头晕、心慌等贫血表现。

    疼痛

    发生情况:手术创面会引起疼痛,术后疼痛程度因个体对疼痛的耐受不同而有差异。年轻人如果痛觉敏感可能觉得疼痛较明显,而部分老年人痛觉相对迟钝。术后排便等刺激也会加重疼痛,比如术后第一次排便时,粪便刺激创面可导致疼痛加剧。

    表现:为创面局部的疼痛,可呈刺痛、胀痛等不同性质,影响患者的休息和排便等日常活动。

    肛门狭窄

    发生情况:多因手术时切除组织过多、术后创面感染形成瘢痕等原因导致。儿童患者由于身体处于生长发育阶段,术后发生肛门狭窄的风险及影响可能与成人不同,儿童肛门狭窄可能影响其正常排便和生长发育。有既往肛门部位炎症病史等的患者发生肛门狭窄的风险相对较高。

    表现:表现为排便困难,粪便变细,严重时可出现腹胀等肠梗阻相关表现。

    肛门失禁

    发生情况:较为少见,多因手术损伤了肛门括约肌等结构引起。老年人如果本身存在肛门括约肌功能减退等情况,术后发生肛门失禁的风险可能增加。手术操作中对肛门括约肌的过度损伤是主要原因。

    表现:表现为不能控制排气、排便,导致粪便不自主流出,影响患者的生活质量。

    感染

    发生情况:术后创面如果护理不当,比如粪便污染等,容易发生感染。不同年龄人群对感染的易感性不同,儿童免疫系统相对不完善,发生感染的风险相对较高。有糖尿病等基础疾病的患者,由于机体抵抗力差,术后感染风险也会增加。

    表现:创面出现红、肿、热、痛,伴有分泌物增多,严重时可出现发热等全身感染症状。

    尿潴留

    发生情况:术后由于麻醉影响、创面疼痛等原因可能引起尿潴留。老年人前列腺增生等基础疾病可能增加尿潴留的发生风险,同时术后患者不习惯在床上排尿等也可能导致尿潴留。

    表现:表现为下腹部胀痛,膀胱区膨隆,不能自主排尿。

    当然,随着医疗技术的不断进步,目前痔疮手术的安全性不断提高,大多数患者术后恢复良好,出现严重后遗症的概率较低。在手术前医生会充分评估患者情况,采取相应措施尽量减少后遗症的发生,患者术后也需要按照医生的要求进行精心护理,以促进康复。

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