脊柱炎的症状是什么问

脊柱炎常见症状包括脊柱相关的疼痛（早期下腰或骶髂部隐痛钝痛，随病情进展累及整个脊柱且持续加剧）、脊柱活动受限（早期弯腰等动作不便，后期全方位受限甚至强直驼背），外周关节症状有髋关节受累（疼痛肿胀活动受限影响日常）及膝关节等其他外周关节炎症，其他系统相关症状有眼部的葡萄膜炎等（约25%强直性脊柱炎患者眼部受累）、晚期肺部的肺间质纤维化（咳嗽咳痰呼吸困难）、少数的心血管系统受累（主动脉瓣关闭不全等心悸胸闷）。

脊柱相关症状

疼痛：是脊柱炎常见且重要的症状。早期多表现为下腰部或骶髂部疼痛，疼痛性质可为隐痛、钝痛，具有隐匿性、间歇性特点，一般在久坐、久站后加重，活动后可稍有缓解。随着病情进展，疼痛可逐渐累及整个脊柱，疼痛程度加剧，且变为持续性。例如强直性脊柱炎患者，病情发展到一定阶段可出现胸背部疼痛，影响脊柱的活动度。对于儿童脊柱炎患者，疼痛表现可能不太典型，但也会出现脊柱部位的不适，可能因孩子表述不清而容易被忽视。

脊柱活动受限：由于脊柱疼痛以及脊柱周围组织炎症等因素，患者的脊柱活动会逐渐受到限制。早期可能只是弯腰、转身等动作稍有不便，随着病情发展，可出现脊柱前屈、后伸、侧弯、转动等全方位活动受限。比如患者难以完成弯腰触摸脚趾的动作，严重时脊柱呈强直状态，出现驼背畸形，影响日常生活和工作。在青少年脊柱炎患者中，脊柱活动受限可能会影响其体育活动和正常的身体发育。

外周关节症状

髋关节受累：是脊柱炎常见的外周关节受累部位。患者可出现髋关节疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，病情严重时可导致髋关节活动受限，影响行走、上下楼梯等日常活动。对于成年脊柱炎患者，髋关节受累会明显降低生活质量。在儿童脊柱炎患者中，髋关节受累可能会影响下肢的正常生长发育，导致跛行等问题。

膝关节等其他外周关节：部分脊柱炎患者还可出现膝关节、踝关节等外周关节的炎症表现，出现关节疼痛、肿胀、压痛，活动时疼痛不适。一般多为非对称性受累，单个或少数几个外周关节受累。

其他系统相关症状

眼部症状：如葡萄膜炎、虹膜炎等，是脊柱炎常见的关节外表现。患者可出现眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪等症状。强直性脊柱炎患者中约有25%会出现眼部受累情况，及时发现眼部症状并进行治疗对于控制病情发展很重要。

肺部症状：晚期强直性脊柱炎患者可能会出现肺部病变，如肺间质纤维化等，患者可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。这是因为脊柱炎病变累及胸廓，影响肺部的正常功能。

心血管系统症状：少数脊柱炎患者可出现主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等心血管系统受累表现，患者可能出现心悸、胸闷等症状，但相对较为少见。