新生儿采足跟血是检查什么问

新生儿采足跟血主要用于筛查苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症等遗传代谢性疾病，检查在出生后3-7天、充分哺乳至少6次后进行，采血前要让新生儿安静且足跟清洁，采血后要压迫止血并保持干燥，特殊人群新生儿采血时要轻柔，采血后密切观察，结果异常要及时确诊治疗。

一、新生儿采足跟血检查的主要项目及意义

新生儿采足跟血主要是为了筛查一些遗传代谢性疾病，常见的有以下两类：

1.苯丙酮尿症

指标及意义：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，由于肝脏中苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出。通过足跟血检查可以检测血液中苯丙氨酸的浓度。如果苯丙氨酸浓度异常升高，就需要进一步确诊和治疗。若不及时治疗，患儿会出现智力发育落后、皮肤白皙、毛发黄等症状。该疾病的发生与遗传因素有关，父母若携带相关致病基因，就有可能遗传给新生儿。

2.先天性甲状腺功能减低症

指标及意义：先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成不足或其受体缺陷所致的一种疾病。通过足跟血检查促甲状腺激素（TSH）和甲状腺素（T4）等指标来筛查。如果TSH升高，T4降低，就提示可能患有先天性甲状腺功能减低症。患儿会出现生长发育迟缓、智力低下、基础代谢率降低等表现。其发病与甲状腺发育异常等因素有关，新生儿自身的甲状腺功能发育情况是导致该疾病的重要因素之一。

二、检查的时间及注意事项

1.检查时间

一般在新生儿出生后3-7天内进行，且在新生儿充分哺乳至少6次后进行。因为如果新生儿哺乳不足，可能会导致血液中相关代谢物浓度偏低，出现假阴性结果，影响筛查的准确性。对于有特殊情况的新生儿，如早产、低体重儿等，可能需要在出院前再次复查。

2.注意事项

采血前：要确保新生儿处于安静状态，避免剧烈哭闹后采血影响血液成分。同时，要保证新生儿的足跟清洁，若足跟有污垢等，可能会影响采血操作和结果。

采血后：要压迫采血部位一段时间，一般压迫3-5分钟即可，防止出血。要注意保持采血部位的干燥，避免感染。对于新生儿来说，皮肤比较娇嫩，家长要特别小心护理采血部位。

三、特殊人群（新生儿）的温馨提示

新生儿是特殊的群体，在采足跟血过程中及之后都需要特别关注。采血时要尽量轻柔操作，减少新生儿的不适。采血后要密切观察采血部位的情况，若出现红肿、渗血不止等异常情况，要及时就医。因为新生儿的免疫系统还不完善，采血部位感染可能会引起更严重的健康问题。同时，家长要按照医生的要求及时了解筛查结果，若筛查结果异常，要尽快带新生儿进行进一步的确诊检查和治疗，以免延误病情，影响新生儿的生长发育和智力发育。