大便来血是什么原因造成的问

大便来血的原因包括肠道疾病相关和其他系统疾病相关，肠道疾病相关有内痔致便后滴血、肛裂伴排便剧痛、结直肠息肉无痛性少量便血、结直肠癌中老年出现大便习惯改变等表现、溃疡性结肠炎有腹泻黏液脓血便等；其他系统疾病相关有血液系统疾病因凝血功能障碍致大便来血且伴皮肤瘀点等、传染性疾病如伤寒有肠道出血等表现。

一、肠道疾病相关原因

1.痔疮

内痔是引起大便来血较常见的原因之一。通常表现为便后滴血，血液颜色鲜红，一般不与粪便混合。这是因为排便时腹压增加，导致内痔静脉丛破裂出血。多见于长期久坐、便秘或腹泻的人群，不同年龄、性别均可发病，男性和女性发病率无明显差异，但久坐久站的工作人群相对更易患痔疮。

2.肛裂

肛裂导致的大便来血，血液多附着在粪便表面或手纸上，同时伴有排便时剧烈疼痛。主要是由于肛管皮肤全层裂开，排便时粪便刺激裂口引起出血。多见于年轻人，尤其是有便秘习惯的人，女性在分娩后由于会阴撕裂等因素也可能增加肛裂的发生风险。

3.结直肠息肉

结肠和直肠的息肉都可能引起大便来血，一般为无痛性便血，血色鲜红，量较少。息肉的形成与遗传、炎症刺激等多种因素有关，各年龄段均可发生，男性和女性发病无显著差异，长期有不良生活方式如高脂饮食、缺乏运动的人群相对更易出现结直肠息肉。

4.结直肠癌

多见于中老年人，早期可能表现为大便习惯改变、便血等，便血特点可为脓血便、黏液血便等，随着病情进展，还会出现腹痛、消瘦等症状。结直肠癌的发生与遗传因素、不良的饮食习惯（如长期高脂肪、低纤维饮食）、肠道慢性炎症等有关，男性和女性发病情况因具体的遗传和环境因素有一定差异，但总体来说，随着年龄增长，发病风险逐渐升高。

5.溃疡性结肠炎

主要症状为腹泻、黏液脓血便，还可伴有腹痛、里急后重等。是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，发病年龄多在20-40岁，女性相对男性发病率可能略有不同，具体机制与自身免疫反应异常有关，长期精神压力大、生活不规律的人群可能更易诱发溃疡性结肠炎。

二、其他系统疾病相关原因

1.血液系统疾病

如血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，可出现大便来血，同时可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等表现。各年龄段均可发病，不同性别发病无明显差异，自身免疫功能异常是常见的发病原因之一，长期接触某些化学物质、放射性物质的人群可能增加血液系统疾病的发病风险。

2.传染性疾病

如伤寒，可出现相对缓脉、玫瑰疹等表现，也可能伴有肠道出血，导致大便来血。伤寒多见于儿童和青少年，有不洁饮食史的人群更易感染，不同性别发病无显著差异，主要是由于感染伤寒杆菌引起。