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什么是痛风的饮食疗法

2025年11月20日 21:59:37
病情描述:

什么是痛风的饮食疗法

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    痛风饮食需遵循低嘌呤、控制热量、保证水分摄入原则,推荐多吃低嘌呤蔬菜、水果、米面、蛋奶,限制高嘌呤、中等嘌呤食物及酒精,儿童、老年、女性、肾功能不全等特殊人群有相应饮食注意事项。

    一、痛风饮食疗法的总体原则

    痛风患者需遵循低嘌呤、控制热量、保证水分摄入的原则。首先要严格限制高嘌呤食物摄入,以降低血尿酸水平,减少痛风发作风险;其次要维持健康体重,通过合理控制总热量摄入避免超重或肥胖加重病情;同时每日保证充足水分(2000ml以上),促进尿酸经尿液排泄。

    二、具体食物选择与限制

    (一)推荐食用的食物

    1.蔬菜:大部分绿叶蔬菜(如菠菜、芹菜等除外少量需注意的品种,一般多数绿叶蔬菜为低嘌呤)、黄瓜、西红柿、茄子等低嘌呤蔬菜可大量食用,蔬菜富含维生素、膳食纤维,有助于维持机体代谢平衡。

    2.水果:所有水果均属于低嘌呤食物,如苹果、香蕉、橙子等,可放心食用,为机体提供维生素和糖分等营养。

    3.主食:以米面等精细谷物为主,如大米、白面,其嘌呤含量低,是能量的主要来源。

    4.蛋白质来源:可选择鸡蛋、牛奶作为优质蛋白的主要摄入途径,鸡蛋和牛奶嘌呤含量低,且能满足机体对蛋白质的需求。

    (二)限制食用的食物

    1.高嘌呤食物:动物内脏(如猪肝、猪肾等)、海产品(如沙丁鱼、贝类、虾类中的部分高嘌呤品种)、浓肉汤等应严格避免,此类食物嘌呤含量极高,极易升高血尿酸水平。

    2.中等嘌呤食物:肉类(如猪肉、牛肉、羊肉等)、豆类及豆制品(如黄豆、黑豆、豆腐等)属于中等嘌呤含量食物,需适量限制,每日肉类摄入量一般建议控制在75g以内,豆类及豆制品也需根据具体情况合理安排食用量。

    3.酒精:尤其要限制啤酒摄入,酒精会干扰尿酸代谢,显著增加痛风发作风险,白酒、黄酒等其他酒类也应尽量避免。

    三、特殊人群的饮食注意事项

    1.儿童痛风:儿童痛风相对少见,若发生,饮食控制需更严格,避免高嘌呤食物的同时,要保证营养均衡,满足生长发育需求,可在医生或营养师指导下制定个体化饮食方案。

    2.老年痛风患者:老年患者需在控制嘌呤摄入基础上,注重营养均衡,保证足够的蛋白质、维生素等摄入,同时需关注肾功能等情况,若合并其他慢性疾病,饮食调整需综合考量。

    3.女性痛风患者:女性在生理期等特殊时期,饮食原则与一般患者一致,但要注意根据生理时期的营养需求变化适当调整,如生理期可适当增加含铁丰富食物摄入,但仍需遵循低嘌呤等基本饮食原则。

    4.肾功能不全的痛风患者:除严格控制嘌呤摄入外,蛋白质的摄入需根据肾功能情况调整,避免过多蛋白质加重肾脏负担,同时要密切关注尿酸水平及肾功能指标变化,及时调整饮食方案。

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