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新生儿呼吸窘迫综合征会影响生命吗

2025年11月20日 20:44:37
病情描述:

新生儿呼吸窘迫综合征会影响生命吗

医生回答(1)
  • 钟微
    钟微主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿呼吸窘迫综合征是新生儿期常见严重呼吸系统疾病对生命影响大,短期可致呼吸功能严重受损引发多器官功能障碍危及生命,长期有神经系统发育风险及肺部并发症风险,需及时采取措施并加强护理和随访健康管理以保障生命安全和预后。

    新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿期常见的严重呼吸系统疾病,对生命有较大影响。

    一、短期危及生命的情况

    1.呼吸功能严重受损

    患儿因肺泡表面活性物质缺乏,肺泡萎陷,通气/血流比例失调,出现进行性呼吸困难。表现为呼吸急促、发绀等,严重时可导致呼吸衰竭。例如,研究发现NRDS患儿早期就会出现低氧血症,若不能及时纠正,会进一步加重心肺负担,影响全身器官的血氧供应。在一些严重病例中,患儿可能很快陷入呼吸极度困难的状态,若不采取有效的呼吸支持措施,随时可能因呼吸衰竭而危及生命。

    2.引发多器官功能障碍

    由于缺氧,全身各器官都会受到影响。心脏方面,缺氧可导致心肌受损,心功能降低,出现心率改变等;脑组织对缺氧非常敏感,长期缺氧可能导致脑损伤,影响神经系统发育,严重时可出现颅内出血等并发症;肾脏也会因缺氧出现肾功能损害,影响体内的水、电解质平衡等。这些多器官功能障碍相互影响,进一步加重病情,增加死亡风险。

    二、长期预后及对生命质量的潜在影响

    1.神经系统发育风险

    部分NRDS患儿即使度过急性期,也可能存在神经系统后遗症。因为在新生儿期的缺氧缺血等损伤可能影响脑的正常发育,导致智力低下、运动障碍、癫痫等问题。例如,有研究追踪NRDS患儿到儿童期发现,部分患儿存在不同程度的认知功能障碍和运动协调能力差等情况,这会影响患儿的生活质量,从长期来看,也会对其生命质量产生负面影响,甚至可能因为严重的神经系统后遗症而影响生存质量,间接威胁到患儿的健康和生命延续。

    2.肺部并发症风险

    患儿在患病过程中,肺部结构和功能受到损害,日后可能反复发生肺部感染等并发症。例如,由于肺泡结构受损,肺的防御功能下降,容易受到病原体侵袭,反复的肺部感染会进一步加重肺部损伤,影响呼吸功能,长期处于这种状态会对患儿的生命健康构成威胁,增加死亡的潜在风险。

    对于新生儿NRDS,需要及时采取措施,如使用肺泡表面活性物质替代治疗、呼吸支持等,以降低其对生命的不良影响。在护理方面,要遵循儿科安全护理原则,注意保暖、保持呼吸道通畅等,密切监测患儿的生命体征,尤其是呼吸、心率、血氧饱和度等指标,及时发现问题并处理,最大程度保障新生儿的生命安全和预后。同时,对于有NRDS病史的新生儿,要加强随访和后期的健康管理,关注其神经系统发育和肺部等器官的功能状况,及时给予相应的干预和治疗,促进患儿健康成长。

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