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新生儿甲状腺功能低下的症状

2025年11月20日 22:41:01
病情描述:

新生儿甲状腺功能低下的症状

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿甲状腺功能低下症状多样,有特殊面容与体态,如面部黏液性水肿、身材矮小等;有生理功能低下表现,像喂养困难、精神反应低下、体温偏低、呼吸浅弱等;还有其他系统表现,如心血管、消化、神经等系统异常。家长需密切观察,怀疑时及时就医检查,早期诊治可减少对新生儿生长发育尤其是神经系统发育的不可逆损害。

    特殊面容与体态

    面容:患儿可能出现面部黏液性水肿,表现为眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大且常伸出口外等。这是因为甲状腺激素缺乏影响了面部的正常发育和组织代谢。

    体态:身材矮小,四肢短而躯干相对较长;骨龄发育落后,头颅较大、前囟大且闭合延迟、后囟也可延迟闭合等。甲状腺激素对骨骼的生长和发育至关重要,缺乏时会导致骨骼生长缓慢和骨化中心出现延迟。

    生理功能低下表现

    喂养困难:新生儿甲状腺功能低下时,胃肠道蠕动减慢,消化功能减弱,常表现为吸吮无力、拒奶、吞咽缓慢等,从而导致奶量摄入不足,影响生长发育。这是由于甲状腺激素缺乏影响了胃肠道的正常运动和消化酶的分泌。

    精神反应低下:患儿通常反应迟钝,嗜睡,对外界刺激的反应不敏感。甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用,缺乏时会使新生儿的神经兴奋性降低,出现精神萎靡的表现。

    体温偏低:甲状腺激素能促进机体的产热过程,甲状腺功能低下的新生儿产热减少,常表现为体温低于35℃,皮肤发凉、粗糙,还可能伴有四肢末梢循环差等情况。

    呼吸功能:呼吸常较慢,呼吸浅弱。这与甲状腺激素缺乏影响了呼吸系统的正常功能有关,导致呼吸中枢的调节功能异常。

    其他系统表现

    心血管系统:可出现心音低钝、心率减慢、心脏扩大等,严重者可能发生心包积液等。甲状腺激素缺乏会影响心肌的代谢和功能,导致心脏功能异常。

    消化系统:除了喂养困难外,还可能出现腹胀、便秘等情况,这是因为胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,影响了食物的消化和排泄。

    神经系统:除了精神反应低下外,还可能影响智力发育,如果未能及时诊断和治疗,会导致永久性的智力低下。甲状腺激素对神经系统的发育,尤其是脑的发育起着关键作用,在新生儿期缺乏会严重影响神经细胞的增殖、分化和髓鞘形成等。

    对于新生儿,由于其无法用言语表达不适,家长需要密切观察新生儿的喂养情况、精神状态、体温、外貌等方面的变化。如果怀疑新生儿有甲状腺功能低下的可能,应及时就医进行相关检查,如甲状腺功能测定等,以便早期诊断和治疗,避免对新生儿的生长发育,尤其是神经系统发育造成不可逆的损害。因为新生儿期是生长发育的关键时期,早期诊断和治疗可以最大程度地减少甲状腺激素缺乏对新生儿各系统发育的不良影响,让患儿能够正常生长发育,避免出现智力障碍等严重后果。

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