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早产儿如何护理

2025年11月20日 22:41:13
病情描述:

早产儿如何护理

医生回答(1)
  • 钟微
    钟微主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    早产儿护理需从保暖、呼吸、喂养、皮肤、眼部及预防感染等多方面进行,包括暖箱温度调节、保持呼吸道通畅、合理喂养、皮肤清洁干燥、避免过度光刺激及严格消毒隔离等以保障早产儿健康。

    一、保暖护理

    早产儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境影响而波动。应将早产儿置于温度适宜的暖箱中,维持中性温度,一般体重1000-1500g的早产儿暖箱温度保持在30-32℃,体重1500-2000g的早产儿暖箱温度保持在28-30℃,随着早产儿体重增加和体温稳定可逐渐下调暖箱温度。同时,可使用热水袋等保暖设备,但要注意温度不宜过高,避免烫伤早产儿。对于有特殊病史或低体温风险的早产儿,更需密切监测体温变化,及时调整保暖措施,因为低体温可能影响早产儿的代谢、循环等多个系统功能。

    二、呼吸护理

    早产儿呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸暂停等呼吸问题。要保持早产儿呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物。对于有呼吸暂停风险的早产儿,可采用抚触、弹足底等刺激方法,必要时遵医嘱进行氧疗。若早产儿存在呼吸系统疾病相关病史,如早产导致的肺发育不成熟等情况,需更加严密观察呼吸频率、节律及面色等,一旦发现异常呼吸表现,应立即采取相应的呼吸支持措施。

    三、喂养护理

    早产儿消化功能差,宜采用母乳喂养,母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白,利于早产儿生长发育和增强免疫力。若无法母乳喂养,应选择适合早产儿的配方奶。喂养时要注意喂养姿势,采用少量多次的喂养方式,防止呛奶。喂养后需将早产儿竖起拍背,排出胃内空气。对于有喂养困难或胃肠道病史的早产儿,可能需要调整喂养方案,如使用特殊的喂养器具或延长喂养间隔等,以保证早产儿能够安全有效地摄取营养。

    四、皮肤护理

    早产儿皮肤薄嫩,易受损和感染。要保持皮肤清洁干燥,勤换尿布,每次大小便后用温水清洗臀部,涂抹护臀霜。衣着应选择柔软、宽松、透气的棉质衣物,避免摩擦皮肤。对于有皮肤病变或过敏史的早产儿,要更加注意皮肤的清洁和护理,保持皮肤清洁的频率可能需要适当增加,选择更温和的清洁用品,并密切观察皮肤状况,如有异常及时处理。

    五、眼部护理

    早产儿视网膜血管未发育完全,易发生视网膜病变。要避免过度光刺激,保持眼部清洁,定期进行眼部检查。对于有早产史且孕周较小的早产儿,需按照眼科医生的建议定期进行眼底筛查,以便早期发现视网膜病变并及时干预。

    六、预防感染

    早产儿免疫力低下,要严格执行消毒隔离制度,医护人员接触早产儿前后要洗手,保持早产儿居住环境的清洁卫生,减少探视人员。对于有感染高危因素的早产儿,如住院时间较长、有侵入性操作等情况,更要加强感染防控措施,如定期对早产儿居住环境进行空气消毒、严格无菌操作等。

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