新生儿脸有点黄怎么办问
新生儿脸有点黄怎么办
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新生儿脸黄分生理性和病理性黄疸。生理性黄疸出生后2-3天出现,7-10天消退,早产儿稍长,一般情况好,加强喂养观察即可;病理性黄疸由感染、溶血、胆道闭锁等引起,有光疗、换血及针对病因治疗等应对措施,家长需密切关注新生儿状况,出现异常及时就医,护理时注意保暖清洁等。
一、生理性黄疸
1.发生情况:新生儿出生后2-3天出现脸黄,7-10天消退,早产儿持续时间稍长,一般情况良好,无其他不适症状。这是因为新生儿胆红素代谢特点导致,新生儿肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能尚未成熟,胆红素生成相对较多,肠肝循环增加,从而出现生理性黄疸。
2.应对措施:加强喂养,可增加新生儿的喂养次数,如母乳喂养的新生儿每天喂养8-12次,配方奶喂养的按照配方奶说明书喂养,通过多吃多排来促进胆红素的排泄。同时要密切观察黄疸的变化,包括黄疸出现的时间、程度、消退时间等。
二、病理性黄疸
1.发生情况
感染因素:如新生儿败血症、肺炎等,感染会影响新生儿的胆红素代谢,导致胆红素生成过多或排泄障碍。例如新生儿败血症时,细菌产生的毒素会干扰胆红素的正常代谢过程。
溶血因素:ABO血型不合或Rh血型不合引起的溶血,会使新生儿体内胆红素生成过多。如母亲血型为O型,胎儿血型为A型或B型时,容易发生ABO血型不合溶血,导致大量红细胞破坏,胆红素生成增加。
胆道闭锁:多在出生后2周左右出现黄疸并逐渐加重,大便颜色逐渐变浅,呈白陶土色。这是由于胆道发育异常,胆汁排泄受阻,胆红素在体内积聚。
2.应对措施
光疗:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿置于光疗箱中,用蓝色或绿光照射皮肤,可使胆红素转化为水溶性异构体,从胆汁和尿液中排出。光疗时要注意保护新生儿的眼睛和会阴部,用黑布遮盖眼睛,用尿布遮盖会阴部。
换血疗法:适用于严重溶血或胆红素水平极高的新生儿。通过换血可以迅速降低胆红素水平,换出致敏的红细胞和抗体,防止继续溶血。但换血是有创操作,存在一定风险,如出血、感染等。
针对病因治疗:如果是感染引起的病理性黄疸,需要选用敏感的抗生素进行抗感染治疗;如果是胆道闭锁引起的,可能需要进行手术治疗。
三、温馨提示
对于新生儿脸有点黄的情况,家长要密切关注新生儿的一般状况,如精神状态、吃奶情况等。如果发现黄疸出现时间过早(出生后24小时内)、黄疸程度重(血清胆红素水平过高)、黄疸消退时间过晚(足月儿超过2周,早产儿超过4周)或黄疸退而复现等情况,应及时带新生儿到医院就诊,由医生进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施,确保新生儿的健康。同时,在护理新生儿过程中,要注意保暖,保持新生儿皮肤清洁等,为新生儿创造良好的恢复环境。
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