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阴道流水是怎么回事

2025年11月20日 23:24:42
病情描述:

阴道流水是怎么回事

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    女性阴道流水可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括正常白带及孕晚期羊水早破;病理性原因有阴道炎(细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病)、宫颈病变(宫颈管腺体分泌异常、宫颈癌)、输卵管病变(输卵管积水),出现阴道流水应及时就医检查并采取相应治疗措施。

    一、生理性原因

    (一)正常白带

    女性阴道会有少量白带,其主要由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,通常呈清晰、透明或乳白色,无味或略带腥味,量会随月经周期变化,一般在排卵期等时期会增多,导致感觉阴道流水,这是正常的生理现象,无需特殊处理。不同年龄女性因激素水平不同白带量可能有差异,青春期前女性激素水平低,白带量少;育龄期女性受雌激素影响,白带量相对较多;绝经后女性雌激素水平下降,白带量减少。

    (二)羊水早破

    孕期女性:在孕晚期,若孕妇感觉阴道有大量液体流出,像水一样,可能是羊水早破。这是比较危险的情况,需立即就医。羊水是包围胎儿的液体,羊水早破可能导致胎儿缺氧等问题。未足月发生羊水早破需要根据孕周等情况进行处理,如保胎等;足月后羊水早破则可能即将临产,医生会根据具体情况进行分娩相关准备。

    二、病理性原因

    (一)阴道炎

    细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,会导致阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄状,有鱼腥味,可感觉阴道流水。好发于育龄期女性,与性生活频繁、阴道冲洗等因素有关。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,阴道分泌物增多,呈黄绿色、泡沫状,有臭味,同时伴有外阴瘙痒等,会出现阴道流水的情况。可通过性接触传播,性活跃期女性易患病。

    外阴阴道假丝酵母菌病:主要由假丝酵母菌感染引起,阴道分泌物增多,呈白色稠厚状,像凝乳或豆腐渣样,也可能感觉阴道流水,常伴有外阴瘙痒、灼热感等。糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂者等是易感人群。

    (二)宫颈病变

    宫颈管腺体分泌异常:宫颈的腺体分泌功能出现问题时,可能导致阴道分泌物增多,如宫颈炎症时,宫颈腺体分泌增加,可表现为阴道流水。

    宫颈癌:宫颈癌患者早期可能出现阴道排液,多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体。中晚期患者阴道排液量增多,还可能伴有阴道出血等症状。多见于性生活紊乱、早婚早育等女性。

    (三)输卵管病变

    输卵管积水:输卵管受病原体感染后,内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管黏膜上皮脱落,若输卵管伞端粘连闭锁,渗出物积聚形成输卵管积水,可表现为阴道间断性排液,呈清澈、黄色液体,量多少不一。育龄期女性较多见,可能影响受孕等。

    如果出现阴道流水的情况,应及时就医,进行详细的检查,如妇科检查、白带常规检查、B超等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

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