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痔疮是怎么形成的原因是什么

2025年11月20日 20:58:42
病情描述:

痔疮是怎么形成的原因是什么

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮形成与多种因素有关,包括解剖结构因素(静脉壁先天性薄弱易致扩张)、排便因素(便秘使腹压增高影响静脉回流,腹泻致肛管受刺激影响静脉回流)、久坐久站因素(影响肛周血液循环致静脉丛淤血)、妊娠因素(子宫压迫静脉及激素变化致静脉壁松弛)、饮食因素(嗜食辛辣及缺乏膳食纤维易诱发)、年龄因素(中老年人组织退行性变几率高,近年年轻人比例上升)。

    一、解剖结构因素

    人体肛管和直肠末端黏膜下及皮下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团称为痔。正常情况下,直肠下端和肛管的静脉丛起到协助排便时关闭肛管的作用,若局部静脉本身存在结构上的弱点,比如静脉壁先天性薄弱,缺乏弹性组织支撑,就更容易发生扩张,进而形成痔疮。这一因素在不同年龄、性别人群中都可能存在,先天性的静脉壁结构差异可能使部分人更容易罹患痔疮。

    二、排便因素

    便秘:长期便秘的人,排便时需要过度用力,这会导致腹压增高,进而影响直肠下端静脉的回流,使静脉丛淤血扩张。例如,一些老年人由于胃肠蠕动功能减退,更容易发生便秘,从而增加了痔疮形成的风险。儿童若有不良排便习惯,长期便秘也可能引发痔疮。女性在孕期由于盆腔压力增大,同时可能存在排便不畅的情况,也是痔疮高发的人群之一。

    腹泻:频繁的腹泻会使肛管局部受到较多的刺激,肠道蠕动加快,同样会影响静脉回流,长期腹泻也会增加痔疮形成的可能性。比如一些患有肠道炎症性疾病的患者,腹泻症状反复,就容易诱发痔疮。

    三、久坐久站因素

    长时间久坐或久站会影响盆腔和肛周的血液循环。久坐时,身体大部分重量压迫在臀部,导致肛周静脉回流受阻;久站时,人体重力作用使静脉血液回流阻力增大,都容易引起直肠下端和肛管的静脉丛淤血,久而久之就可能形成痔疮。比如一些职业司机、办公室职员等长期久坐的人群,以及教师等需要长期久站的人群,都是痔疮的高发人群。

    四、妊娠因素

    女性妊娠期间,子宫逐渐增大,会压迫盆腔内的静脉,导致静脉回流受阻。同时,孕期体内激素水平的变化也可能使静脉壁变得松弛,这些因素共同作用,使得孕妇发生痔疮的几率明显增加。而且,产后如果仍然存在排便不畅等情况,痔疮可能会进一步加重。

    五、饮食因素

    长期嗜食辛辣、刺激性食物,如辣椒、烈酒等,会刺激肛管直肠部位,导致局部血管扩张,诱发痔疮。此外,饮食中缺乏膳食纤维,会使粪便体积减小、干结,排便困难,进而增加痔疮形成的风险。比如一些喜欢吃辛辣食物的人群,相对于饮食清淡的人群,更容易患上痔疮。

    六、年龄因素

    随着年龄的增长,人体的肛门直肠部位的组织会逐渐出现退行性改变,肛门括约肌松弛,静脉壁也会逐渐失去弹性,所以中老年人患痔疮的几率相对较高。但近年来,由于生活方式的改变,年轻人患痔疮的比例也在逐渐上升。

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