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新生儿吃奶发出喉鸣声是怎么回事

2025年11月20日 20:48:33
病情描述:

新生儿吃奶发出喉鸣声是怎么回事

医生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿吃奶时发出喉鸣声可能由多种原因引起,包括先天性喉软骨软化症(因胎儿营养摄入不足致喉软骨发育不全,随年龄增长多可自愈)、呼吸道感染(免疫系统未完善易被病原体感染致炎症、分泌物增多)、胃食管反流(食管下括约肌发育不完善致反流刺激喉部)、喉部异物(误吸异物阻塞喉部),发现新生儿有此情况应密切观察,异常时及时就医,不同原因需相应处理,如合理喂养、抗感染、竖抱拍嗝等。

    一、先天性喉软骨软化症

    1.成因:胎儿在母体发育时钙等营养物质摄入不足等原因,导致喉软骨发育不全,出生后吸气时软骨塌陷,引起喉鸣声。这是新生儿吃奶时发出喉鸣声较常见的原因,相关研究显示约有一定比例的新生儿喉鸣由该原因导致。

    2.表现:除了吃奶时发出喉鸣声外,还可能在安静时也有吸气性喉鸣,严重的可能会影响呼吸、导致喂养困难等情况,一般随着年龄增长,软骨逐渐发育成熟,症状会逐渐缓解,大多在18-24个月时自愈。

    二、呼吸道感染

    1.成因:新生儿免疫系统尚未发育完善,容易受到病毒、细菌等病原体感染,引起呼吸道炎症,导致呼吸道分泌物增多、气道狭窄,从而在吃奶时出现喉鸣声。例如,常见的上呼吸道感染累及喉部等部位就可能引发这种情况。

    2.表现:除喉鸣声外,可能还伴有鼻塞、咳嗽、发热(部分可能不发热)等症状,感染的病原体不同,表现可能略有差异,如病毒感染可能全身症状相对轻一些,细菌感染可能症状相对重些且可能有脓痰等表现。

    三、胃食管反流

    1.成因:新生儿的食管下括约肌发育不完善,抗反流机制不成熟,容易出现胃食管反流,反流物刺激喉部可引起喉鸣。尤其是在吃奶后,反流情况可能更易发生。

    2.表现:吃奶后喉鸣声可能较为明显,还可能伴有吐奶、呛奶等表现,严重的胃食管反流可能影响新生儿的生长发育,因为奶液反流影响营养物质的正常吸收。

    四、喉部异物

    1.成因:虽然相对少见,但新生儿如果误吸了小的异物进入喉部,也会导致吃奶时发出喉鸣声。比如误吸了小的奶块等。

    2.表现:除喉鸣外,可能有突然出现的呼吸困难、面色发绀等紧急情况,需要立即就医处理,因为异物可能阻塞气道,危及生命。

    如果发现新生儿吃奶发出喉鸣声,家长应密切观察喉鸣的程度、是否伴有其他异常表现等。如果喉鸣较轻且不伴有其他明显异常,可先观察;如果喉鸣明显且伴有呼吸急促、口唇发绀、喂养困难等情况,应及时带新生儿到医院就诊,进行相关检查,如喉镜检查等,以明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。对于先天性喉软骨软化症的新生儿,要注意合理喂养,保证营养摄入,尤其是保证钙等营养物质的供给;对于呼吸道感染的新生儿,要注意保持呼吸道通畅,根据病情可能需要进行相应的抗感染等治疗;对于胃食管反流的新生儿,喂奶后可适当竖抱拍嗝等。

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