普通肛门镜怎么检查问

普通肛门镜检查包括检查前准备（患者心理、体位、肠道准备）、检查过程（选择合适肛门镜、润滑插入、观察检查）、检查后注意事项（一般观察、局部护理、特殊情况处理），通过规范操作及相关注意事项为肛肠疾病诊断提供依据，要考虑患者因素确保检查顺利舒适。

一、检查前准备

1.患者准备

心理准备：患者应放松心情，避免过度紧张，因为紧张可能会导致肛门括约肌痉挛，增加检查的难度和不适感。对于儿童患者，家长应在检查前给予安抚，向患儿解释检查的过程，减轻其恐惧心理。

体位准备：患者一般采取左侧卧位，双膝屈曲，暴露臀部。这种体位有利于医生进行操作，也能使肛门充分暴露。

肠道准备：通常检查前不需要严格的肠道清洁，但如果患者肠道内粪便较多，可能会影响检查视野，医生可能会建议患者在检查前适当进食易消化的食物，检查前1-2小时可适量饮水，但一般不需要进行肠道清肠准备。不过对于一些特殊情况，如怀疑有肠道病变需要详细观察时，可能会要求患者进行肠道清洁，可遵医嘱使用缓泻剂等进行肠道准备。

二、检查过程

1.肛门镜的选择：根据患者的年龄、体型等选择合适规格的肛门镜，一般儿童选择较小规格的肛门镜，成人根据情况选择相应规格。

2.润滑肛门镜：将肛门镜的前端涂上适量的润滑剂，如液体石蜡油，以减少检查时的摩擦，减轻患者的不适感。

3.插入肛门镜：医生左手分开患者臀部，右手持肛门镜，顺着肛管轻轻插入肛门。先沿肛管的后壁缓慢插入，当通过肛管括约肌时，应轻轻旋转肛门镜，以顺利进入直肠。在插入过程中要注意动作轻柔，避免暴力操作，防止损伤肛门和直肠黏膜。

4.观察检查：进入直肠后，缓慢拔出肛门镜芯，通过肛门镜观察直肠黏膜的情况，包括有无充血、水肿、溃疡、息肉、肿瘤等病变，同时观察有无异物、分泌物等。在观察过程中，可适当转动肛门镜，全面查看直肠各部位的情况。

三、检查后注意事项

1.一般观察：检查结束后，患者应在检查室稍作休息，观察有无不适症状，如肛门疼痛、出血等。如果没有明显不适，可离开医院。

2.局部护理：如果检查过程中有轻微的肛门黏膜损伤，一般不需要特殊处理，但应注意保持肛门清洁，便后可使用温水清洗肛门，避免感染。

3.特殊情况处理：如果检查后出现明显的肛门疼痛、大量出血等情况，应及时告知医生进行进一步的处理。对于儿童患者，家长要密切观察患儿的精神状态、有无哭闹不安等情况，如有异常及时向医生反馈。

普通肛门镜检查是一种相对简单但重要的肛肠科检查方法，通过规范的检查前准备、轻柔准确的检查过程以及合理的检查后注意事项，可以较好地完成检查，为肛肠疾病的诊断提供依据。在整个检查过程中，要充分考虑患者的年龄、性别等因素对检查的影响，采取相应的措施以确保检查的顺利进行和患者的舒适。