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强直性脊柱炎有多可怕

2025年11月20日 21:02:43
病情描述:

强直性脊柱炎有多可怕

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节致其活动受限畸形,还累及眼部、肺部等器官,严重影响生活质量且呈慢性进展性,早期诊断规范治疗可延缓病情,不同年龄性别患者需早期干预应对病情进展及特殊时期变化。

    一、对关节的损害

    强直性脊柱炎主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,随着病情进展,会导致脊柱活动受限甚至畸形。研究显示,约30%的患者最终会出现脊柱强直,使患者弯腰、转身等基本活动严重受限,生活难以自理。例如,患者可能无法正常弯腰系鞋带、转身查看身后情况等,严重影响日常生活质量。在年龄方面,青少年时期发病的患者,由于骨骼还在发育阶段,病情进展往往更为迅猛,更容易出现严重的脊柱畸形;女性患者相对男性可能在病情发展速度上有一定差异,但总体都会对关节造成进行性损害。

    二、对其他器官的累及

    1.眼部:约25%的强直性脊柱炎患者会出现眼部病变,如葡萄膜炎、虹膜炎等。眼部病变如果没有得到及时控制,可能会导致视力下降,甚至失明。对于有眼部受累风险的患者,无论年龄大小都需要密切监测眼部情况,女性患者在月经周期等特殊时期可能眼部病变有加重倾向,需要特别留意。

    2.肺部:晚期强直性脊柱炎患者可能出现肺部病变,表现为肺上叶纤维化等。肺部功能受损会影响患者的呼吸功能,使患者活动耐力下降,轻微活动就可能出现气短等症状。年龄较大的患者本身肺功能可能就有一定程度的减退,合并强直性脊柱炎肺部病变后,肺功能下降会更为明显,生活中的日常活动如爬楼梯等会受到严重限制。

    三、对生活质量的严重影响

    强直性脊柱炎患者往往长期遭受疼痛和功能受限的困扰,在心理上容易出现抑郁、焦虑等情绪问题。无论是儿童、青少年还是成年人,长期的疾病折磨都会对其学习、工作和社交产生严重阻碍。儿童患者可能因为身体不适和活动受限而影响学业和与同伴的正常交往;青少年患者可能因为脊柱畸形等问题产生自卑心理,影响其社交生活和未来的职业选择;成年人则可能因为无法正常工作而影响家庭经济收入,进而影响整个家庭的生活质量。而且这种影响是长期的,需要患者长期与疾病抗争,对患者的身心是巨大的挑战。

    四、疾病的进展性

    强直性脊柱炎是一种慢性进展性疾病,病情会随着时间不断发展,很难自行缓解。如果不进行规范治疗,病情会逐渐加重,上述对关节、器官的损害以及对生活质量的影响都会不断恶化。早期诊断和规范治疗对于延缓病情进展至关重要,不同年龄、不同性别的患者都需要遵循早期干预的原则,以最大程度减轻疾病带来的可怕影响。例如,年轻患者如果能在早期得到有效的控制,可能病情进展会得到显著延缓,避免出现严重的脊柱畸形和器官受累等严重后果;女性患者在孕期等特殊时期,由于体内激素变化等因素,病情可能会有波动,需要更加密切的监测和个体化的治疗方案调整来应对病情的进展。

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