直肠癌疼痛厉害怎么办问

直肠癌患者疼痛厉害需先明确原因，可通过体位调整、心理干预等非药物措施缓解，再用非甾体抗炎药、阿片类药物等药物缓解，还可根据情况采取肿瘤相关手术、放疗等治疗干预，之后需及时就医监测调整方案以控痛治病。

一、明确疼痛原因

直肠癌患者出现疼痛厉害的情况，首先要明确疼痛的原因。可能是肿瘤本身侵犯周围组织、神经，或者肿瘤转移等原因导致。例如肿瘤侵犯盆腔神经时，可引起较为剧烈的疼痛；肿瘤转移至骨骼等部位也会引发相应部位的疼痛。

二、非药物缓解措施

1.体位调整：根据患者自身舒适情况调整体位，比如对于因直肠癌盆腔侵犯导致疼痛的患者，尝试侧卧位等舒适体位，减轻身体局部受压，可能在一定程度上缓解疼痛感受。不同年龄、性别患者都可通过调整体位来改善疼痛状况，年龄较大患者身体柔韧性等相对较弱，更需缓慢调整体位以避免二次损伤。

2.心理干预：焦虑、紧张等情绪可能会加重疼痛的感知。对于直肠癌疼痛患者，不管年龄、性别如何，都可进行心理疏导。通过倾听患者诉求、给予心理支持等方式，帮助患者放松心态，可能会使疼痛感觉相对减轻。比如与年轻患者沟通其疾病治疗及预后等情况，缓解其对疾病的恐惧焦虑情绪；对老年患者给予关怀，让其感受到被重视，从而缓解因疼痛带来的不良心理影响。

三、药物缓解手段

1.非甾体抗炎药：对于一些轻至中度疼痛可能有一定缓解作用，但需考虑患者个体情况，比如有胃肠道疾病的患者使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，要谨慎选择。

2.阿片类药物：当疼痛较为剧烈时，可使用阿片类药物来镇痛，但要严格遵循医疗规范，根据患者具体疼痛程度等情况由医生判断是否使用及使用时机等。不过要注意不同年龄患者对阿片类药物的耐受性等不同，儿童等特殊人群一般不优先考虑使用阿片类药物进行镇痛。

四、手术等治疗干预

1.肿瘤相关手术：如果疼痛是由于肿瘤本身导致，且患者身体状况允许，可考虑手术治疗。例如通过手术切除肿瘤病灶，解除肿瘤对周围组织、神经的侵犯等，从而从根源上缓解疼痛。不同年龄患者手术耐受情况不同，老年患者可能需要更全面评估其心肺功能等基础状况来判断是否能耐受手术；年轻患者相对手术耐受情况可能较好，但也需根据具体病情评估。

2.放疗：对于肿瘤转移导致的疼痛，如骨转移等情况，放疗可能是一种有效的治疗手段。通过放射线照射转移病灶，缩小病灶范围，减轻对周围组织的压迫等，进而缓解疼痛。不同性别患者在放疗中的反应可能有一定差异，但总体是通过针对肿瘤病灶来缓解疼痛。

五、就医监测

直肠癌疼痛厉害的患者需及时就医，医生会通过影像学检查（如CT、MRI等）、肿瘤标志物等相关检查来明确病情变化，根据具体情况调整治疗方案，密切监测疼痛变化及身体其他相关指标情况，以更好地控制疼痛及治疗直肠癌本身疾病。