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新生儿老拉稀该怎么办

2025年11月20日 21:02:52
病情描述:

新生儿老拉稀该怎么办

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿老拉稀可能由生理性因素(母乳喂养、消化系统发育不完善)和病理性因素(感染因素、过敏因素)引起,需做好臀部护理、观察病情变化,还要注意保暖、喂养卫生,避免自行用药,异常情况及时就医。

    一、新生儿老拉稀的常见原因及应对措施

    (一)生理性因素

    1.母乳喂养

    母乳中含有丰富的寡糖,是天然的轻泻剂,这使得母乳喂养的新生儿大便次数相对较多,一般每天2-5次甚至更多,大便呈金黄色、糊状。这种情况通常无需特殊处理,随着宝宝月龄增加,添加辅食后大便会逐渐变得成形。

    2.消化系统发育不完善

    新生儿的消化系统还处于发育阶段,胃肠蠕动的调节功能不完善。例如,胃的容量较小,排空较快,肠道的消化和吸收功能尚不成熟。一般随着宝宝月龄增长,到3-4个月后,消化系统逐渐发育成熟,拉稀的情况会有所改善。家长要注意按需喂养,避免过度喂养加重胃肠负担。

    (二)病理性因素

    1.感染因素

    病毒感染:轮状病毒是常见的引起新生儿腹泻的病毒之一。轮状病毒感染后,宝宝除了拉稀,还可能伴有呕吐、发热等症状。如果是轻度轮状病毒感染,可通过加强护理,如保证充足的水分摄入,预防脱水。如果腹泻严重,需要及时就医,可能需要进行补液等治疗。

    细菌感染:如大肠杆菌感染,宝宝可能出现黏液脓血便,同时伴有发热、精神萎靡等症状。这种情况需要及时就医,进行大便常规等检查,必要时使用抗生素治疗,但要严格遵循儿科用药原则,选择对新生儿相对安全的抗生素。

    2.过敏因素

    牛奶蛋白过敏:如果新生儿对牛奶蛋白过敏,除了拉稀,还可能出现呕吐、皮疹等症状。对于明确牛奶蛋白过敏的新生儿,需要更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉进行喂养。家长在选择奶粉时要格外谨慎,密切观察宝宝食用后的反应。

    二、新生儿老拉稀的护理要点

    (一)臀部护理

    由于新生儿频繁拉稀,粪便对臀部皮肤刺激较大,容易引起红臀。要及时更换尿布,每次大便后用温水清洗臀部,然后用柔软的毛巾轻轻擦干,可涂抹一些含有氧化锌的护臀膏,起到保护臀部皮肤的作用。

    (二)观察病情变化

    密切观察宝宝拉稀的次数、大便的性状,如是否有黏液、血丝等,同时观察宝宝的精神状态、体温、尿量等情况。如果宝宝出现精神萎靡、尿量明显减少、发热等异常情况,提示病情可能较重,需立即就医。

    三、特殊人群(新生儿)的温馨提示

    新生儿身体各器官功能尚未发育成熟,对于拉稀的耐受能力较差。家长要特别注意保暖,因为腹部着凉可能会加重拉稀的症状。在喂养方面,无论是母乳喂养还是人工喂养,都要注意卫生,母乳喂养的妈妈要注意乳头的清洁,人工喂养的要保证奶瓶等器具的消毒。同时,要避免自行给新生儿使用止泻药物,因为新生儿肝肾功能不完善,药物代谢能力差,不当用药可能会导致严重的不良反应。如果需要用药,必须在医生的指导下进行。

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