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内痔疮怎么办

2025年11月20日 22:59:22
病情描述:

内痔疮怎么办

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    内痔疮处理需依病情严重程度,无症状者改善生活习惯,轻度者饮食调整、温水坐浴,中度者药物辅助、行为干预,重度者手术治疗,预防要从生活习惯、排便习惯养成等多方面长期健康管理综合考虑。

    内痔疮是位于齿线以上的痔疮,处理方法需根据病情严重程度而定。对于无症状的内痔疮,通常无需特殊治疗,只需改善生活习惯,如增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免久坐、久站等。

    1.轻度内痔疮的缓解措施

    饮食调整:增加膳食纤维的摄取量,每日膳食纤维摄入量可维持在25~35g,例如每天吃300g左右的绿叶蔬菜、200g水果以及适量全谷类食物。膳食纤维能吸收水分,使粪便变软,易于排出,从而减少排便时对内痔疮的刺激。

    坐浴:每天可进行温水坐浴,水温控制在40~50℃,每次坐浴10~15分钟,每天1~2次。温水坐浴可以促进肛周血液循环,缓解内痔疮引起的肿胀、疼痛等不适。对于儿童,坐浴时要特别注意监护,避免烫伤,且时间不宜过长;孕妇坐浴时要采取舒适的体位,避免压迫腹部。

    2.中度内痔疮的处理

    药物治疗辅助:可使用局部外用药物,如痔疮膏等,这类药物具有消肿、止痛、止血的作用。但在使用药物前,需要清洁肛周皮肤,儿童使用外用药物时要选择儿童专用且温和的产品,避免刺激皮肤;孕妇使用药物需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。另外,也可使用栓剂纳入肛门,同样能起到局部治疗的效果。

    行为干预:避免长时间蹲厕,一般排便时间控制在5分钟以内。对于工作需要久坐的人群,如办公室职员,每隔1小时左右应起身活动5~10分钟,促进肛周血液循环。

    3.重度内痔疮的医疗干预

    手术治疗:如果内痔疮发展到重度,经保守治疗无效时可能需要手术。常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术等。手术治疗后需要注意伤口护理,保持肛周清洁,儿童术后恢复需要家长更加细心的照料,密切观察伤口愈合情况,防止感染;老年人术后要注意休息,避免剧烈活动,防止伤口出血等并发症。

    内痔疮的预防要点

    生活习惯方面:保持规律的作息时间,避免熬夜。适度进行体育锻炼,如散步、慢跑等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。对于儿童,要保证充足的户外活动时间,每天至少1~2小时;孕妇在身体允许的情况下,可进行适量的孕妇瑜伽等轻柔运动。

    排便习惯养成:每天定时排便,最好在早餐后半小时左右,形成固定的排便反射。对于儿童,要培养良好的排便习惯,引导其每天在固定时间尝试排便;老年人要注意排便时不要过度用力,可在脚下垫脚凳,使膝关节屈曲呈90°左右,减轻排便时腹压对直肠静脉丛的压力。

    内痔疮的处理需要综合考虑病情严重程度以及不同人群的特点,通过生活方式调整、适当的药物或手术治疗来缓解症状,预防内痔疮的发生和发展需要从多方面进行长期的健康管理。

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