早产儿的护理问

早产儿护理需从多方面着手，保暖要依体重日龄调暖箱或用合适方法；呼吸管理要密切观察呼吸、保持通畅、适当刺激或吸氧；喂养分母乳喂养和人工喂养，注意方式；皮肤护理要清洁干燥防损伤感染；眼部护理要避免光刺激、清洁并定期查眼底；预防感染要守消毒隔离、保环境清洁少探视，家属要耐心细心配合医护，关注细微变化及时告知异常。

一、保暖护理

早产儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，散热快，容易出现低体温。应将早产儿置于中性温度的暖箱中，中性温度会因早产儿的体重、日龄不同而有所差异，一般体重1000-1500g的早产儿暖箱温度在30-32℃，体重1500-2000g的早产儿暖箱温度在28-30℃，随着日龄增长和体重增加，可逐渐下调暖箱温度。若没有暖箱，也可用热水袋等保暖，但要注意温度适宜，避免烫伤。

二、呼吸管理

早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸肌力量弱，易出现呼吸暂停、青紫等情况。要密切观察早产儿的呼吸情况，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物。对于有呼吸暂停的早产儿，可采用弹足底、托背等刺激方法，必要时给予吸氧，但吸氧浓度和时间要适宜，避免氧中毒。

三、喂养护理

母乳喂养：母乳是早产儿最好的食物，富含营养且易于消化吸收，还含有免疫球蛋白等物质，能增强早产儿免疫力。母乳喂养时要注意正确的哺乳姿势，按需喂养，一般每2-3小时喂养一次，每次喂养时间根据早产儿的吸吮能力和耐受情况而定。

人工喂养：若无法母乳喂养，应选择适合早产儿的配方奶。喂养时要注意奶瓶和奶嘴的选择，避免空气吸入，喂养速度不宜过快，防止呛奶。喂养后要将早产儿竖起拍背，排出胃内空气，减少吐奶的发生。

四、皮肤护理

早产儿皮肤薄嫩，抵抗力差，易受损伤和感染。要保持皮肤清洁干燥，每天用温水清洗皮肤，尤其是皮肤褶皱处，如颈部、腋窝、腹股沟等。清洗后可涂抹适量的婴儿润肤霜，保护皮肤。更换尿布时要轻柔，避免擦伤皮肤，选用柔软、透气的尿布。

五、眼部护理

早产儿视网膜血管发育不成熟，易发生视网膜病变。要避免过早过多的光刺激，保持眼部清洁，减少感染机会。定期进行眼底检查，以便早期发现视网膜病变并及时处理。

六、预防感染

早产儿免疫力低下，易发生感染。医护人员和家属要严格遵守消毒隔离制度，接触早产儿前要洗手。保持早产儿居住环境的清洁卫生，定期通风换气，室内温度和湿度要适宜。尽量减少探视人员，避免交叉感染。

温馨提示

对于早产儿的护理，家属要保持耐心和细心，密切关注早产儿的各项生命体征和精神状态。同时，要积极配合医护人员的治疗和护理工作，定期带早产儿进行体检，了解其生长发育情况。由于早产儿各器官功能尚未完全成熟，在护理过程中要特别注意观察细微变化，如发现异常应及时告知医护人员，以便及时采取相应措施。