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hpv检查指的是什么

2025年11月20日 21:07:18
病情描述:

hpv检查指的是什么

医生回答(1)
  • 陈周
    陈周主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    HPV检查是检测人体是否感染人乳头瘤病毒的医学方法,常用宫颈脱落细胞检查(TCT联合HPV检测),高危型持续感染与恶性肿瘤相关、低危型可致病变,高危型阳性且TCT异常时需阴道镜下活检,其意义在于筛查宫颈癌及癌前病变、监测疾病,有性生活女性从适当年龄起检查、特殊病史人群遵医嘱、青春期女性非首要筛查年龄段但有需求可在医生指导下检查。

    一、HPV检查的定义

    HPV检查是用于检测人体是否感染人乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus,简称HPV)的医学检查方法。人乳头瘤病毒是一类能感染皮肤和黏膜的病毒,其中部分高危型HPV持续感染与宫颈癌、肛门癌、阴道癌等恶性肿瘤的发生密切相关,而低危型HPV感染可能引起生殖器疣等病变。

    二、常见检查方法

    1.宫颈脱落细胞检查(TCT联合HPV检测):是目前常用的HPV检查方式。通过采集宫颈表面及宫颈管内的脱落细胞,利用分子生物学技术(如核酸杂交技术、PCR技术等)检测样本中是否存在HPV病毒,并能明确具体的HPV亚型。这种联合检测能更精准地筛查宫颈癌及癌前病变,因为高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的重要诱因,而TCT可同时观察宫颈细胞形态是否有异常。

    2.阴道镜下活检:当HPV检查发现高危型HPV阳性且TCT结果异常时,可能需要进行阴道镜下活检。医生会在阴道镜直视下,对宫颈可疑病变部位取组织样本进行病理检查,以进一步明确是否存在宫颈病变及病变的严重程度。

    三、HPV检查的意义

    1.宫颈癌及癌前病变筛查:高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因,通过定期进行HPV检查,尤其是联合TCT检查,能够早期发现HPV感染情况,进而及时采取干预措施,降低宫颈癌的发生风险。例如,若发现高危型HPV16、18亚型感染,需高度重视,进一步评估宫颈病变情况。

    2.疾病监测:对于已确诊宫颈病变(如宫颈上皮内瘤变)的患者,定期进行HPV检查可监测病情变化,了解病毒是否持续感染及感染亚型的变化,有助于评估治疗效果和疾病复发风险。

    四、不同人群的注意事项

    1.有性生活女性:一般建议有性生活的女性从25岁左右开始考虑进行HPV相关检查,尤其是30岁以上女性,更应定期进行TCT联合HPV的联合筛查。有多个性伴侣、性生活过早等高危行为的女性,感染HPV的风险更高,需更密切关注HPV检查结果。

    2.特殊病史人群:对于既往有宫颈病变病史(如宫颈上皮内瘤变)的人群,需严格遵循医生建议定期进行HPV检查,以便及时发现病情反复或新的病变情况。

    3.青春期女性:青春期女性随着性发育,感染HPV的风险可能逐渐增加,但此阶段需注意避免过早性行为等不良生活方式,若有相关不适或体检需求,也可在医生指导下适当进行HPV相关检查,但一般不作为常规筛查的首要推荐年龄段。

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