血沉增快是什么原因问

血沉增快分为生理性和病理性生理性与年龄性别生活方式有关病理性包括各种炎症性疾病组织损伤及坏死恶性肿瘤贫血高球蛋白血症等情况。

一、生理性血沉增快

年龄因素：婴幼儿血沉通常较慢，12岁以下儿童血沉较成年人慢，这是因为婴幼儿的生理特点导致其血液成分与成年人不同，一般来说，新生儿血沉约为1-10mm/h，儿童血沉通常在10mm/h以下，随年龄增长逐渐接近成年人水平。

性别因素：女性在月经期、妊娠期血沉可增快，月经期时体内激素水平变化等因素可能影响血液成分，妊娠期时身体处于特殊的生理状态，孕妇血沉在妊娠3个月后可逐渐加快，可达到20mm/h左右甚至更高。

生活方式因素：剧烈运动后血沉可暂时增快，因为运动使血液循环加快，血液成分发生短时间变化，一般剧烈运动后1-2小时内血沉可能高于正常水平，休息后可逐渐恢复正常。

二、病理性血沉增快

各种炎症性疾病

细菌性炎症：如急性细菌性炎症时，炎症发生过程中会释放一些物质，促使血沉增快，常见的如肺炎、阑尾炎等急性细菌感染性疾病，血沉可明显增快，可达到30-100mm/h甚至更高，C-反应蛋白等炎症指标也会升高，两者常伴随变化。

风湿性疾病：类风湿关节炎活动期血沉显著增快，这与类风湿关节炎的免疫炎症反应有关，血沉可超过30mm/h，病情缓解时血沉可逐渐下降；系统性红斑狼疮等自身免疫性风湿性疾病活动期也会出现血沉增快，其机制与自身抗体产生等免疫异常相关。

组织损伤及坏死

较大手术创伤：如大型骨折、大手术等创伤后，身体组织受到损伤，会引发炎症反应，一般在创伤后2-3天开始血沉增快，可持续数周，其增快程度与创伤大小相关，创伤越大血沉增快越明显，可达到20-60mm/h左右。

心肌梗死：心肌梗死发生后，心肌组织坏死，会启动机体的炎症反应和修复过程，一般在发病后2-3天血沉开始增快，1-2周达到高峰，可增快至30-80mm/h，且与梗死面积相关，梗死面积越大血沉增快越显著。

恶性肿瘤：恶性肿瘤细胞能产生一些促血沉增快的物质，如肿瘤坏死因子等，所以恶性肿瘤患者血沉常增快，例如肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤患者，在病情进展期血沉多明显增快，可高于30mm/h，且治疗有效时血沉可下降，病情复发或转移时血沉又可升高。

贫血：各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，红细胞数量减少，血液黏稠度等发生变化，会导致血沉增快，一般血红蛋白浓度越低血沉增快越明显，缺铁性贫血患者血红蛋白低于90g/L时血沉可增快，巨幼细胞性贫血患者由于红细胞生成异常也会出现血沉增快情况。

高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤患者，体内会产生大量异常球蛋白，使血液中球蛋白浓度显著升高，从而导致血沉增快，患者血清球蛋白可明显高于正常水平，血沉可增快至50-100mm/h甚至更高。