hpv感染有什么症状问

HPV感染有低危型和高危型之分，低危型HPV感染可致生殖器疣（性活跃中青年易患，有特定好发部位及表现）和呼吸道复发性乳头瘤病（婴幼儿及儿童多发，有声音嘶哑、呼吸困难等表现）；高危型HPV感染早期宫颈病变通常无症状，进展后有接触性出血等，还可能引发外阴癌、阴道癌、肛门癌等其他部位癌前病变或癌变，有相应部位的相关症状，不同人群表现有差异。

一、hpv感染的常见症状

（一）低危型hpv感染相关症状

1.生殖器疣

多见于性活跃的中青年人群，男性好发于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等部位，女性好发于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等部位。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头样、菜花样或鸡冠样突起，颜色可为红色、污灰色或正常皮色。一般无明显自觉症状，部分患者可伴有瘙痒、异物感、压迫感等。例如，有研究发现，低危型hpv6、11型感染是引起生殖器疣的主要病原体，其感染后病变的发生与个体的免疫状态、性行为等生活方式密切相关，免疫功能较弱者更易出现明显的疣体增生。

2.呼吸道复发性乳头瘤病

婴幼儿及儿童时期发病较多，与hpv6、11型感染有关。主要表现为进行性声音嘶哑、呼吸困难等，是由于hpv感染了呼吸道黏膜，导致黏膜上皮增生形成乳头瘤样病变。患儿的生活方式中，若有密切接触感染者的情况，可能增加感染风险，且婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟，对hpv感染的清除能力相对较弱，更易出现呼吸道相关症状。

（二）高危型hpv感染相关症状

1.宫颈病变相关症状

早期通常无明显症状，随着病情进展，可能出现接触性出血，多发生在性生活后或妇科检查后，这与高危型hpv持续感染导致宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌，使宫颈组织变得脆弱有关。对于有性生活史的女性，尤其是性生活开始年龄较早、多个性伴侣等高危生活方式的女性，更应关注宫颈健康。长期高危型hpv感染的女性，其宫颈细胞在病毒持续作用下发生异常改变，若不及时干预，病情可能逐渐加重，出现阴道不规则流血、阴道排液等症状，排液多为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味。

2.其他部位癌前病变或癌变相关症状

高危型hpv16、18型等持续感染还可能引起其他部位的病变，如外阴癌、阴道癌、肛门癌等。以外阴癌为例，患者可能在外阴发现结节或肿块，伴有瘙痒、疼痛等症状；阴道癌患者可能出现阴道异常出血、阴道分泌物增多等症状；肛门癌患者可能有肛门不适、便血、肛门肿块等症状。这些症状的出现与hpv感染导致相应部位上皮细胞恶变，肿瘤生长侵犯周围组织有关，不同性别、不同年龄及不同生活方式的人群，患病后的具体表现可能因病变部位不同而有所差异。例如，老年女性由于机体免疫力下降等因素，在高危型hpv感染后更易发生癌变且症状可能不典型，需要更加细致的检查来早期发现病变。