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屁股肛门边边长了个包怎么办

2025年11月20日 21:25:53
病情描述:

屁股肛门边边长了个包怎么办

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    屁股肛门边边长包可能是痔疮(包括内痔脱出、外痔,内痔脱出初发可自行回纳,重者需手术,外痔有多种类型,炎性外痔可保守,血栓性外痔严重可手术)、肛周脓肿(肛门周围持续疼痛、红肿有硬结压痛,婴幼儿易发病,确诊尽早手术引流)、尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染,肛门周围丘疹增多增大,多见于不洁性生活者,可药物、物理或手术治疗),发现后要保持局部清洁,及时就医明确诊断,采取相应治疗,调整生活方式。

    痔疮

    内痔脱出:Ⅱ度以上内痔可脱出肛门外,初发时可自行回纳,以后需用手推回或卧床休息方能回纳,严重时咳嗽、用力、行走时即可脱出且不能回纳。内痔脱出若发生嵌顿,可引起剧烈疼痛。治疗上,无症状的痔无需治疗,有症状的痔重在减轻或消除症状而非根治,可通过坐浴(温水坐浴,每天1-2次,每次10-15分钟,能改善局部血液循环,缓解症状)、局部用药(如痔疮膏、痔疮栓等,可起到消肿、止痛、止血的作用)等保守治疗;对于保守治疗效果不佳或症状严重的患者,可考虑手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术等。不同年龄、性别人群均可发病,长期久坐、久站、便秘、妊娠等因素易诱发痔疮。

    外痔:常见的有结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。结缔组织外痔一般无明显症状,仅觉肛门有异物感;静脉曲张性外痔平时无特殊症状,在排便或下蹲增加腹压时,可见肛门缘有暗紫色肿块;炎性外痔常有肛门不适、潮湿瘙痒,排便后或活动过多后症状加重;血栓性外痔多在排便或剧烈活动后,肛门缘突发肿块,疼痛剧烈,肿块呈暗紫色,界限清楚。治疗上,炎性外痔可通过坐浴、局部应用消炎药膏等保守治疗;血栓性外痔疼痛剧烈时可考虑手术取出血栓。

    肛周脓肿

    肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。表现为肛门周围持续性疼痛,病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成后有波动感。婴幼儿由于肛周皮肤娇嫩、免疫功能相对低下等原因,更易发生肛周脓肿,且症状可能不典型,需特别注意。成年人则多因肛腺感染等引起。一旦确诊,应尽早手术切开引流,如肛周皮下脓肿可行脓肿切开引流术。

    尖锐湿疣

    由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,好发于肛门和外生殖器等部位,表现为肛门周围出现单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增多增大,可呈菜花状、乳头状等。多见于有不洁性生活史的人群,不同年龄、性别均可发病。治疗方法包括药物治疗(如鬼臼毒素酊等,但需在医生指导下使用)、物理治疗(如激光、冷冻、电灼等)或手术切除等。

    当发现屁股肛门边边长包时,首先要保持局部清洁,避免搔抓、摩擦刺激包块,及时就医,通过医生的体格检查、必要的辅助检查(如肛门指诊、肛门镜检查等)明确诊断,然后根据具体病因采取相应的治疗措施。同时,要注意调整生活方式,避免久坐久站,保持大便通畅,预防便秘和腹泻等情况的发生。

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