新生儿只拉大便没拉小便是什么原因问

新生儿只拉大便没拉小便可能由多种原因引起，包括摄入不足，如母乳喂养量不足；不显性失水过多，如环境温度高、空气干燥致皮肤和呼吸失水多；肾脏问题，肾前性如低血压、脱水致肾脏灌注不足，肾性如先天性肾发育不良等；其他情况如尿道梗阻（罕见）、早产儿因器官发育未成熟易出现等，发现后家长先查喂养，观察一般状况，异常及时就医检查处理。

一、摄入不足

新生儿出生后若喂养不当，如母乳喂养量不足，可能导致摄入的水分不够。新生儿胃容量小，若母乳分泌量少，宝宝频繁吸吮却未获得充足乳汁，就会使摄入的水分不足，进而出现只拉大便没拉小便的情况。一般在出生后的前几天，母乳量可能相对较少，但随着时间推移会逐渐增多，若持续喂养不足就会引发此现象。

二、不显性失水过多

新生儿新陈代谢旺盛，皮肤蒸发水分较多。在环境温度过高、空气干燥等情况下，皮肤不显性失水增加。例如，室温高于28℃时，新生儿通过皮肤丢失的水分会增多，如果同时摄入的水分不能及时补充，就可能出现只拉大便没拉小便的情况。另外，新生儿呼吸频率快，通过呼吸散失的水分也相对较多，若没有足够的水分摄入来补充，也会影响小便的排出。

三、肾脏问题

1.肾前性因素：

如新生儿存在低血压、脱水等情况，会导致肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降，从而使尿液生成减少。引起低血压的原因可能有早产、失血等情况，若新生儿出生时体重过低、有脐带绕颈导致出血等情况，都可能造成血容量不足，进而影响肾脏的血液供应，导致小便减少。

2.肾性因素：

虽然新生儿肾性因素导致只拉大便没拉小便相对较少见，但也有可能存在先天性肾脏结构异常或某些肾脏疾病。比如先天性肾发育不良，患儿从出生起肾脏的结构和功能就存在异常，会影响尿液的生成和排出，表现为小便减少甚至无尿，但同时可能有大便排出。

四、其他情况

1.尿道梗阻：

极个别新生儿可能存在尿道梗阻的情况，如先天性后尿道瓣膜等。尿道梗阻会阻碍尿液的排出，导致小便无法正常排出，但大便的排出一般不受直接影响，所以会出现只拉大便没拉小便的现象。不过这种情况相对较为罕见，需要通过相关检查来明确诊断。

2.特殊人群情况：

早产儿由于各器官发育尚未成熟，包括肾脏的发育，更容易出现只拉大便没拉小便的情况。因为早产儿的肾脏浓缩功能较差，对水分的调节能力较弱，若喂养或环境等因素稍有不当，就容易影响尿液的生成。对于早产儿，要特别注意合理喂养，保证充足的水分摄入，同时密切监测体温、呼吸、尿量等情况，一旦发现异常应及时就医。

当发现新生儿只拉大便没拉小便时，家长应首先检查喂养情况，确保喂养量足够。同时观察新生儿的一般状况，如精神状态、皮肤弹性等。若持续无小便排出或伴有其他异常表现，如精神萎靡、哭闹不安等，应及时带新生儿到医院就诊，进行相关检查，如尿常规、肾功能等，以明确原因并采取相应的处理措施。