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新生儿呛奶从鼻子出来怎么回事

2025年11月20日 23:03:08
病情描述:

新生儿呛奶从鼻子出来怎么回事

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿呛奶从鼻子出来有生理结构、喂养不当、疾病等因素,发生时要侧脸、拍背,严重及时急救,预防需调整姿势、控制速度奶量、避免哭闹时喂奶、排查疾病,家长要小心护理、关注情况、定期体检,为新生儿创造安全喂养环境。

    一、新生儿呛奶从鼻子出来的原因

    (一)生理结构因素

    新生儿的吞咽功能尚未完全发育成熟,其食管较短且贲门括约肌较为松弛,而幽门括约肌相对紧张,这种生理结构特点使得奶液容易反流。同时,新生儿的气道和食道在咽部的分隔不够完善,当奶液反流至咽部时,很容易误吸入气道,进而从鼻子出来。例如,正常情况下成年人的会厌软骨能较好地在吞咽时盖住气道,但新生儿的会厌软骨功能相对不完善,对气道的保护能力较弱。

    (二)喂养不当因素

    1.喂养姿势不正确:如果喂奶时新生儿头部过低,或者喂奶速度过快、奶量过多,都容易导致呛奶。比如,平躺着喂奶时,新生儿吞咽不及,奶液就可能逆流至鼻腔。

    2.奶嘴不合适:奶嘴的孔过大,会使奶液流出速度过快,新生儿来不及吞咽,从而引发呛奶从鼻子出来的情况。

    (三)疾病因素

    某些疾病也可能导致新生儿呛奶从鼻子出来,如先天性消化道畸形,像食管闭锁等疾病会影响奶液的正常通过,导致奶液反流呛入气道;此外,呼吸道感染等疾病可能使新生儿的呼吸功能受到影响,在吞咽奶液时也更容易出现呛咳并从鼻子流出奶液的现象。

    二、应对及预防措施

    (一)发生呛奶时的应对

    当新生儿呛奶从鼻子出来时,首先应立即将新生儿脸侧向一边,以免呛入的奶液再次吸入气道。然后,轻拍新生儿的背部,帮助其排出鼻腔和气道内的奶液。如果新生儿出现面色发紫等严重情况,应立即拨打急救电话并进行心肺复苏等急救操作。

    (二)预防措施

    1.调整喂养姿势:喂奶时应将新生儿抱起,使其头部略高于身体,保持斜坡位,这样有利于奶液顺利进入消化道,减少反流呛奶的机会。

    2.控制喂奶速度和奶量:选择合适流速的奶嘴,喂奶过程中注意观察新生儿的吞咽情况,若吞咽过急可暂停片刻再喂。同时,根据新生儿的月龄和食量合理控制每次的喂奶量。

    3.避免在新生儿哭闹时喂奶:新生儿哭闹时气道开放,此时喂奶容易导致奶液呛入气道,所以应在新生儿安静时喂奶。

    4.排查疾病因素:对于有先天性消化道畸形等高危因素的新生儿,要及时就医进行检查和诊断,以便早期发现问题并干预;对于因呼吸道感染等疾病导致容易呛奶的新生儿,要积极治疗原发疾病。

    三、特殊人群(新生儿)的温馨提示

    新生儿是特殊的群体,家长在护理过程中要格外小心。要密切关注新生儿的喂养情况和呼吸状态,严格遵循正确的喂养姿势和方法。一旦发现呛奶情况,不要惊慌,按照正确的应对方法处理。同时,定期带新生儿进行体检,及时发现可能存在的生理结构或健康问题,确保新生儿能够健康成长。家长需充分认识到新生儿各方面功能尚未发育完善,在护理时要付出更多的耐心和细心,为新生儿创造一个安全的喂养环境。

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