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拉屎擦屁股会有点血是什么原因

2025年11月20日 23:06:49
病情描述:

拉屎擦屁股会有点血是什么原因

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    拉屎擦屁股有血可能由多种原因引起,如痔疮(长期久坐、便秘、妊娠等致肛管或直肠下端静脉丛充血肿大,便后滴血等)、肛裂(大便干结致肛管皮肤破裂,排便剧痛后少量鲜血附粪便表面等)、直肠息肉(遗传、炎症刺激等致直肠黏膜隆起病变,无痛性便血且血不与粪便混合)、直肠癌(饮食、遗传等因素致直肠恶性肿瘤,便血伴黏液、排便习惯改变等)、溃疡性结肠炎(病因不明的慢性非特异性肠道炎症,便血伴黏液脓血、腹泻腹痛等)、肠道寄生虫感染(不注意卫生致蛔虫、钩虫等感染,便血伴腹痛、消瘦等),发现后应及时就医检查,同时要保持良好生活习惯预防,儿童需注意卫生,中老年要定期体检。

    一、痔疮

    成因:痔疮是导致拉屎擦屁股有血较常见的原因。肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大,当排便时,粪便摩擦痔疮表面的黏膜,就容易引起出血。比如长期久坐、便秘、妊娠等因素都可能诱发痔疮。不同年龄段人群都可能患病,久坐办公室的人群、孕妇等是高发群体。

    表现:通常为便后滴血,血色鲜红,有时在粪便表面会有血迹,严重时可能呈喷射状出血。

    二、肛裂

    成因:肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂。主要是由于大便干结,排便时过度用力撑裂肛管皮肤所致。多见于年轻人和儿童,儿童由于肛管相对较娇嫩,且可能存在便秘情况;年轻人则可能因不良排便习惯等引发。

    表现:排便时会有剧烈疼痛,随后出现少量鲜血,血常附在粪便表面或手纸上。

    三、直肠息肉

    成因:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。可能与遗传、炎症刺激等因素有关。各年龄段均可发病,有家族息肉病史的人群患病风险相对较高。

    表现:便血多为无痛性,血色鲜红,血液不与粪便混合,有时仅在大便表面带血。

    四、直肠癌

    成因:直肠癌是发生在直肠的恶性肿瘤。其发病与饮食、遗传、直肠慢性炎症等多种因素相关。中老年人群相对高发,随着年龄增长,患癌风险逐渐增加。

    表现:便血常伴有黏液,血色暗红,还可能出现排便习惯改变,如便秘与腹泻交替、大便变细等症状。

    五、溃疡性结肠炎

    成因:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因尚不明确,可能与免疫、遗传、环境等因素有关。任何年龄段均可发病,青壮年较为多见。

    表现:便血常伴有黏液脓血,同时伴有腹泻、腹痛等症状,病情容易反复发作。

    六、肠道寄生虫感染

    成因:如蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染。不注意个人卫生,食用被污染的食物等容易感染。儿童由于卫生习惯相对较差,感染几率相对较高。

    表现:可能出现便血情况,同时伴有腹痛、消瘦等症状,大便中有时可发现寄生虫体或虫卵。

    当发现拉屎擦屁股有血时,应及时就医进行相关检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活习惯,如合理饮食,多吃蔬菜水果,避免久坐,养成良好的排便习惯等,以预防此类情况的发生。对于儿童,家长要尤其注意其卫生情况,帮助养成良好的排便习惯;对于中老年人群,要定期进行体检,以便早期发现肠道疾病。

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