肛门流血是什么回事问

肛门流血的常见原因包括痔疮（内痔表现为无痛性便血，外痔炎症等可少量出血）、肛裂（排便剧痛后少量鲜红便血）、直肠息肉（粪便摩擦致息肉表面出血，量不多不混便）、直肠癌（早期不明显，进展后暗红血伴黏液等）、肠道炎症性疾病（溃疡性结肠炎黏液脓血便伴腹泻腹痛，克罗恩病黏液血便伴腹痛等），出现肛门流血应及时就医做相关检查明确病因，不同人群肛门流血原因可能不同，需重视并及时检查治疗。

一、常见原因

（一）痔疮

1.内痔：

主要表现为无痛性便血，便血颜色鲜红，通常在排便后滴沥而下，严重时呈喷射状出血。这是因为内痔的黏膜下血管迂曲扩张，排便时粪便摩擦导致血管破裂出血。多见于长期久坐、便秘、妊娠等人群，不同年龄、性别均可发病，年轻人长期不良生活习惯如久坐、饮食不规律等易患，孕妇由于腹腔压力增大，也较易出现内痔导致肛门流血。

2.外痔：

一般不会有流血情况，但如果外痔出现炎症、血栓形成等情况，可能会有少量出血，同时伴有疼痛、肿胀等症状。

（二）肛裂

典型症状是排便时疼痛剧烈，随后出现少量鲜红色便血。这是由于肛管皮肤全层裂开形成溃疡，排便时粪便刺激溃疡面导致出血。多见于便秘人群，尤其是儿童、青壮年等，长期便秘的人，大便干结，排便时过度用力容易造成肛管皮肤裂伤，男性和女性均可发病，但由于女性特殊的生理结构和生活习惯等因素，也可能受其影响。

（三）直肠息肉

息肉表面的黏膜比较脆弱，在排便过程中，粪便摩擦可能导致息肉表面出血，便血颜色鲜红，一般量不多，不与粪便相混。可发生于各个年龄段，儿童直肠息肉相对常见，成年人肠道长期受到炎症等刺激也可能引发直肠息肉导致肛门流血。

（四）直肠癌

早期症状可能不明显，随着病情进展，会出现便血，多为暗红色，可伴有黏液，同时还可能伴有排便习惯改变、大便变细、腹痛等症状。多见于中老年人，但近年来年轻人发病也有增多趋势，有家族遗传史、长期高脂肪低纤维饮食、肠道慢性炎症等病史的人群患病风险相对较高。

（五）肠道炎症性疾病

1.溃疡性结肠炎：

主要表现为黏液脓血便，同时伴有腹泻、腹痛等症状，便血是由于肠道黏膜炎症、溃疡导致出血。任何年龄均可发病，女性和男性发病无明显差异，病程较长，病情容易反复发作。

2.克罗恩病：

也可出现便血情况，一般为黏液血便，同时伴有腹痛、腹泻、腹部包块等症状，可发生于任何年龄，不同性别均可患病，其病理特点是肠道的非特异性炎症、溃疡等。

二、需要注意的情况

如果出现肛门流血症状，应及时就医进行相关检查，如肛门指诊、直肠镜、结肠镜等，以明确病因。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，肛门流血的原因可能有所不同，例如儿童出现肛门流血需要考虑直肠息肉等情况，孕妇出现肛门流血要考虑痔疮等可能，有肠道慢性疾病史的人群出现肛门流血则要警惕肠道肿瘤等严重疾病的可能。对于出现肛门流血的患者，无论年龄、性别，都应引起重视，及时检查以明确诊断，采取相应的治疗措施。