上厕所的时候肛门疼怎么回事问

引起肛门疼痛的常见肛肠问题包括肛裂（长期便秘等致肛管皮肤撑裂，有排便时及便后疼痛伴便血等症状）、痔疮（外痔因肛门皮下静脉丛问题有肛门不适等症状，内痔多因静脉丛曲张有便血等表现）、肛周脓肿（肛腺感染致肛门周围持续性疼痛、红肿等伴全身感染症状）、肛窦炎（肛窦损伤或感染致肛门坠胀、排便痛及有分泌物等）、肛门异物损伤（有异物塞入或损伤史致肛门疼痛出血等），不同特殊人群如儿童、女性、老年人出现肛门疼痛需注意相应事项。

一、肛裂

1.成因：长期便秘，粪便干结，排便时用力过猛，撑裂肛管皮肤，多见于青壮年。儿童若有严重便秘也可能引发肛裂，女性在妊娠、分娩过程中易因会阴撕裂等情况导致肛管受损引发肛裂。

2.症状表现：排便时肛门刀割样或撕裂样疼痛，便后数分钟可缓解，随后因肛门括约肌痉挛又出现剧烈疼痛，可持续数小时，同时伴有便血，血色鲜红，量不多，多在粪便表面或手纸上可见。

二、痔疮

1.外痔

成因：常因久坐、久站、长期便秘等致肛门齿状线远侧皮下静脉丛扩张、血栓形成或炎症等。

症状表现：肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒，若发生血栓及炎症时则疼痛明显，排便时可加重疼痛，可在肛门缘摸到柔软肿物。

2.内痔

成因：多由直肠上静脉丛曲张形成，与久坐、排便时间过长、妊娠等因素有关。

症状表现：一般无疼痛，主要表现为便血，便血可为无痛性、间歇性便后出鲜血，严重时呈喷射状出血，当内痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时则疼痛剧烈。

三、肛周脓肿

1.成因：多因肛腺感染引起，致病菌多为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，糖尿病患者等免疫力低下人群易患。

2.症状表现：肛门周围持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成时可有波动感，全身可出现发热、乏力等感染症状。

四、肛窦炎

1.成因：多因粪便损伤肛窦，或肛窦损伤后细菌感染所致，长期腹泻等也可诱发。

2.症状表现：肛门部坠胀感，排便时因粪便压迫肛窦，疼痛加重，可放射至臀部及骶尾部，常有少量黏液性或脓性分泌物排出，污染内裤。

五、肛门异物损伤

1.成因：如儿童玩耍时将小玩具、异物塞入肛门，或成年人误食尖锐异物后排出时损伤肛门等。

2.症状表现：有明确异物塞入或损伤史，肛门疼痛明显，伴有出血等情况，若异物残留还可能继发感染。

特殊人群注意事项

1.儿童：儿童出现上厕所肛门疼，需特别关注是否有异物塞入史，同时儿童便秘相对常见，要注意调整其饮食结构，多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，养成良好排便习惯，若疼痛持续不缓解需及时就医排查肛肠疾病。

2.女性：女性在妊娠期和产褥期要注意保持肛门局部清洁，预防便秘，因为此阶段易患痔疮、肛裂等疾病，若出现肛门疼痛要考虑与妊娠、分娩相关的肛肠问题。

3.老年人：老年人多有便秘情况，且可能合并有基础疾病，如糖尿病等，更易出现肛周感染等问题，出现肛门疼痛时要综合考虑其身体整体状况，及时就医明确病因，避免延误治疗。