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新生儿老打嗝什么原因

2025年11月20日 22:37:48
病情描述:

新生儿老打嗝什么原因

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿打嗝有生理性和病理性因素,生理性因素包括吞咽空气过多、膈肌发育不完善,病理性因素有消化系统疾病(胃食管反流、胃肠道感染)、其他系统疾病(中枢神经系统疾病、呼吸系统疾病),对于打嗝可尝试非药物缓解方法,若频繁伴其他异常症状需就医,日常要注意正确喂养方式减少打嗝发生。

    一、生理性因素

    (一)吞咽空气过多

    新生儿在吃奶过程中,如果吸吮过快、过急,或者是母乳喂养时乳头衔接不好,人工喂养时奶嘴孔过大等情况,都会导致其吞咽过多空气。空气进入胃肠道后,会刺激膈肌,引起打嗝。例如,宝宝哭闹时喂奶,更容易吸入大量空气从而引发打嗝。这是因为哭闹状态下宝宝的呼吸节奏紊乱,吃奶时会不自觉吞入更多空气。

    (二)膈肌发育不完善

    新生儿的膈肌还处于发育不成熟的阶段,比较敏感。当受到一些轻微刺激时,比如吃奶后腹部稍有膨胀、温度变化等,就容易引起膈肌痉挛,出现打嗝现象。一般来说,随着新生儿月龄的增加,膈肌发育逐渐完善,这种因膈肌发育不完善导致的打嗝会逐渐减少。

    二、病理性因素

    (一)消化系统疾病

    1.胃食管反流:新生儿的食管下括约肌发育不成熟或功能障碍,容易出现胃食管反流。胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜,可能会引起膈肌反射性痉挛,导致打嗝。同时还可能伴有吐奶、哭闹不安等表现。研究表明,约有40%的新生儿会出现不同程度的胃食管反流,其中部分宝宝会伴随打嗝症状。

    2.胃肠道感染:如果新生儿胃肠道受到细菌、病毒等病原体感染,引发肠炎、胃炎等疾病,炎症刺激胃肠道黏膜,也可能影响膈肌功能,导致打嗝。同时还会伴有腹泻、呕吐、发热等症状。例如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,除了腹泻等典型症状外,部分患儿可能会出现打嗝情况。

    (二)其他系统疾病

    1.中枢神经系统疾病:如新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血等中枢神经系统疾病,会影响神经系统对膈肌的调控,导致打嗝。这类疾病往往还会伴有神经系统的其他异常表现,如意识障碍、抽搐、肌张力异常等。比如新生儿缺氧缺血性脑病,是由于围生期窒息等原因引起的脑损伤,除了可能出现打嗝外,还会有原始反射异常等情况。

    2.呼吸系统疾病:当新生儿患有肺炎等呼吸系统疾病时,炎症刺激可能会累及膈肌,引起打嗝。同时还会有呼吸急促、咳嗽、口周发绀等呼吸系统症状。例如新生儿肺炎,由于肺部炎症导致呼吸功能受限,可能会伴随打嗝现象。

    三、温馨提示

    对于新生儿打嗝,首先可以尝试一些非药物的缓解方法。比如将新生儿抱起,轻拍其背部,帮助排出胃内的空气;或者用温水袋温暖新生儿的腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤;还可以用玩具等吸引新生儿的注意力,转移其对膈肌的刺激。如果新生儿打嗝频繁且伴有其他异常症状,如持续哭闹不止、呕吐剧烈、精神萎靡等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。同时,在日常护理中,要注意正确的喂养方式,避免新生儿吞咽过多空气,如喂奶后及时拍嗝,选择合适的奶嘴等,以减少打嗝的发生。

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