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大姨妈肚子疼是怎么回事

2025年11月20日 20:57:11
病情描述:

大姨妈肚子疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性大姨妈肚子疼的原因包括生理性和病理性等多方面。生理性原因有前列腺素分泌异常致子宫缺血缺氧、子宫收缩异常;病理性原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等;其他因素包括生活方式(饮食、运动、作息)和心理因素也会影响。症状轻可通过非药物方式缓解,严重或伴其他异常需就医检查治疗。

    一、生理性原因

    (一)前列腺素分泌异常

    女性在月经期间,子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素,尤其是前列腺素Fα和前列腺素E。这些前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现肚子疼的症状。一般年轻女性前列腺素分泌相对更为活跃,所以青春期女性较易出现大姨妈肚子疼的情况。

    (二)子宫收缩异常

    子宫的收缩受多种因素调节,月经期间子宫收缩不协调也会导致肚子疼。比如子宫收缩过强或不协调收缩,会使子宫内压力增加,影响子宫的血液供应,引发疼痛。这在有不良生活方式的女性中可能更常见,如经期过度劳累、剧烈运动等可能干扰子宫正常收缩节律。

    二、病理性原因

    (一)子宫内膜异位症

    子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间,异位的子宫内膜也会出血,刺激周围组织,引起疼痛。这种疼痛通常会逐渐加重,可能在月经前就开始出现,且疼痛部位多为下腹部、腰骶部等,还可能伴有不孕、性交疼痛等症状,多见于育龄期女性。

    (二)子宫腺肌病

    子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体和间质,随着月经周期发生周期性出血,导致子宫肌层扩张、增厚,引起子宫痉挛性收缩而出现疼痛。主要表现为进行性加重的痛经,多发生于30-50岁经产妇,常伴有月经量增多、经期延长等症状。

    (三)盆腔炎

    盆腔内的器官发生炎症,如输卵管、卵巢、子宫周围组织等发炎。在月经期间,炎症部位受到刺激,会加重疼痛症状。患者除了大姨妈肚子疼外,还可能伴有阴道分泌物增多、发热等症状,性生活活跃的女性尤其是年轻女性易患盆腔炎。

    三、其他因素影响

    (一)生活方式因素

    1.饮食方面:经期食用过多寒凉食物,如冷饮、生鱼片等,可能导致寒凝血瘀,引发肚子疼。长期节食导致营养不良的女性,身体体质较差,也可能加重经期不适。

    2.运动方面:经期剧烈运动,如快跑、跳高、跳绳等,会使身体处于应激状态,影响子宫正常的生理功能,增加大姨妈肚子疼的发生风险。

    3.作息方面:长期熬夜会影响内分泌系统,导致激素水平紊乱,进而影响月经周期和月经期间的子宫状态,容易出现肚子疼的情况。

    (二)心理因素

    长期精神紧张、焦虑、压力大等不良心理状态,会影响神经内分泌调节,导致子宫肌肉收缩异常,加重经期肚子疼的症状。尤其是青春期女性,心理承受能力相对较弱,情绪波动对月经的影响更为明显。

    如果大姨妈肚子疼症状较轻,可通过休息、腹部保暖等非药物方式缓解;若疼痛严重影响生活和工作,或伴有其他异常症状,如大量出血、发热等,应及时就医,进行相关检查,如妇科超声、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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