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手指关节疼是咋回事

2025年11月20日 22:15:04
病情描述:

手指关节疼是咋回事

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    手指关节疼的原因多样,包括外伤因素如急性损伤和慢性劳损;关节炎相关如骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎;感染因素如细菌性和病毒性感染;还有其他因素如内分泌紊乱、神经系统疾病等。外伤致伤因外力或劳损;关节炎分退行性、自身免疫性、尿酸盐沉积性;感染由细菌或病毒入侵;其他因素涉及内分泌及神经病变影响。

    一、外伤因素

    1.急性损伤:手指受到直接的撞击、挤压等外力作用时,可能导致关节周围的软组织损伤、骨折等情况从而引起疼痛。比如打篮球时手指被球砸到,或者做家务时手指被门夹到,都可能出现这种情况。在儿童中,玩耍时的意外碰撞较为常见;成年人则可能因工作或运动中的意外受伤。

    2.慢性劳损:长期从事重复性手指动作的人群,如键盘操作员、木工、吉他手等,手指关节会因过度使用而发生慢性劳损。例如,长时间打字会使手指关节频繁活动,导致关节周围的肌腱、韧带等组织发生劳损,出现疼痛、肿胀等症状。这种情况在长期保持特定手部姿势工作的人群中更为普遍。

    二、关节炎相关

    1.骨关节炎:多见于中老年人,是一种退行性病变。随着年龄的增长,手指关节软骨逐渐磨损、退化,骨质增生等情况出现,进而引发关节疼痛、僵硬,尤其是在晨起或长时间休息后活动时症状明显,活动一段时间后可能会有所缓解,但过度活动又会加重疼痛。女性相对男性更易患骨关节炎,可能与女性的激素变化等因素有关。

    2.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,可累及手指关节。其特点是对称性的手指关节疼痛、肿胀、僵硬,病情会逐渐进展,若不及时治疗可能导致关节畸形。任何年龄段都可能发病,女性发病率高于男性。患者除了手指关节症状外,还可能伴有全身乏力、低热等症状。

    3.痛风性关节炎:当体内尿酸代谢异常,血尿酸水平升高时,尿酸盐结晶会沉积在手指关节等部位,引起急性炎症反应,导致剧烈疼痛,通常还伴有关节红肿。多见于中年男性,常有高嘌呤饮食史,如大量饮酒、食用海鲜、动物内脏等。

    三、感染因素

    1.细菌性感染:手指关节受到细菌感染时,如金黄色葡萄球菌等感染,会引起关节的化脓性炎症,出现关节红肿、热痛,严重时可伴有发热等全身症状。常见于手指有伤口且未得到及时清洁处理,细菌入侵关节的情况,儿童皮肤屏障相对较弱,也可能因外伤后感染引发。

    2.病毒性感染:某些病毒感染也可能累及手指关节,如乙肝病毒相关的关节炎等。病毒感染除了引起手指关节疼痛外,还会有原发病的相关表现,如乙肝病毒感染可能伴有乏力、黄疸等症状。

    四、其他因素

    1.内分泌紊乱:如甲状腺功能减退症患者,可能会出现手指关节疼痛等症状,这与甲状腺激素水平降低导致的代谢紊乱等因素有关。内分泌紊乱在不同年龄和性别人群中都可能发生,女性相对更为敏感。

    2.神经系统疾病:某些神经系统疾病也可能导致手指关节疼,如颈椎病,当颈椎病变压迫神经根时,可能会引起手指关节放射性疼痛。这种情况在长期伏案工作、颈部外伤等人群中较为常见,各年龄段都可能发病,尤其是中老年人。

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