手关节胀疼是什么原因问

手关节胀疼的原因多样，包括骨关节炎（中老年人常见，随年龄关节软骨磨损退化等，女性及长期用手者易患，表现为肿胀疼痛等）、类风湿关节炎（自身免疫性疾病，女性多发，多对称发病，有晨僵等表现）、腱鞘炎（手部频繁活动致肌腱与腱鞘摩擦，各年龄段长期用手者易患，有相应部位肿胀疼痛等表现）、痛风性关节炎（尿酸代谢紊乱致尿酸盐沉积，饮食高嘌呤、有家族史者易患，突发剧烈肿胀疼痛等）、外伤（手部受外力撞击等，有外伤史，表现为肿胀疼痛等）、感染（手部皮肤破损后病原体侵入，免疫力低下者易患，有皮肤破损史等，表现为肿胀疼痛等及全身症状）。

一、骨关节炎

1.成因：手关节骨关节炎是中老年人手关节胀疼常见原因，随着年龄增长，关节软骨发生磨损、退化，骨质增生等，尤其是手部经常活动的关节，如指间关节等易受累。女性相对男性可能因激素等因素更易患，长期过度使用手关节，如从事手工劳动、频繁打字等人群发病风险增高。

2.表现：手关节会有肿胀、疼痛，活动时可闻及摩擦音，晨起时可能有短暂僵硬，一般不超过30分钟，关节周围可能有轻度压痛，病情进展可出现关节畸形。

二、类风湿关节炎

1.成因：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。女性发病多于男性，手关节是常受累部位，多为对称性发病，如双手近端指间关节、掌指关节等。

2.表现：手关节胀疼通常呈对称性，除了肿胀疼痛外，还可能出现晨僵，持续时间较长，往往超过1小时，随着病情发展，关节可出现畸形、功能障碍，血液检查可发现类风湿因子等抗体阳性。

三、腱鞘炎

1.成因：手部频繁活动，如长期打字、织毛衣等，可导致肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎，常见于拇指屈肌腱鞘炎（弹响指）、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等。各年龄段均可发病，长期用手人群更易患。

2.表现：手关节相应部位出现肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，拇指屈肌腱鞘炎可出现弹响或卡顿现象，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎在桡骨茎突处有压痛，局部可触及硬结。

四、痛风性关节炎

1.成因：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在手关节等部位引起炎症反应。饮食上高嘌呤食物摄入过多，如大量饮酒、吃海鲜、动物内脏等，有家族遗传痛风史的人群发病风险高，男性发病多于女性。

2.表现：手关节突然出现剧烈肿胀、疼痛，多在夜间发作，受累关节皮肤发红、发热，血尿酸水平通常升高。

五、外伤

1.成因：手部受到外力撞击、扭伤等，如运动时受伤、工作中意外受伤等，各年龄段都可能发生，有明确外伤史。

2.表现：受伤部位出现肿胀、疼痛，可能伴有淤血、活动受限，根据受伤程度不同，症状轻重不一，严重时可能有骨折等情况，通过X线等检查可明确是否有骨折等损伤。

六、感染

1.成因：手部皮肤破损后细菌等病原体侵入引起感染，如甲沟炎蔓延等，免疫力低下人群更易感染，各年龄段均可发生，有皮肤破损史或免疫力低下情况。

2.表现：手关节及周围组织出现肿胀、疼痛，局部皮肤红肿、发热，严重时可伴有发热等全身症状，血常规检查可见白细胞升高等感染指标异常。