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钙离子增敏剂有哪些代表药物

2025年11月24日 20:46:00
病情描述:

钙离子增敏剂有哪些代表药物

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    左西孟旦为钙离子增敏剂,与心肌细胞肌钙蛋白C结合增心肌收缩力不增耗氧量且有扩张血管降心脏前后负荷作用,临床用于传统治疗疗效不佳需增心肌收缩力的急性心力衰竭,老年用需密切监测肝肾功能,儿童因缺临床数据不推荐使用,孕妇及哺乳期需医生权衡利弊后决定应用。

    一、左西孟旦

    左西孟旦是典型的钙离子增敏剂代表药物。其作用机制为与心肌细胞上的肌钙蛋白C结合,增加心肌收缩蛋白对钙离子的敏感性,在不增加心肌耗氧量的情况下增强心肌收缩力,同时具有扩张血管作用,可降低心脏前后负荷。临床主要用于治疗急性心力衰竭,尤其适用于传统治疗(如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类)疗效不佳且需增加心肌收缩力的患者。对于老年患者使用左西孟旦需密切监测肝肾功能,因老年人肝肾功能可能减退,药物代谢排泄受影响;儿童患者因缺乏足够临床研究数据支持安全性有效性,一般不推荐使用;孕妇及哺乳期妇女使用时需医生充分权衡利弊后决定是否应用,因药物对胎儿及婴儿影响尚不明确。

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