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孕期为什么会出现脚肿

2025年11月24日 21:16:27
病情描述:

孕期为什么会出现脚肿

医生回答(1)
  • 徐丽珍
    徐丽珍副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    孕期脚肿生理性原因有激素变化致水钠潴留、血容量增加致钠水潴留、子宫增大压迫下腔静脉致下肢静脉血淤积,病理性因素包括妊娠高血压疾病伴血压升高等及肾脏疾病致水钠代谢异常,高龄及有慢性基础病孕妇需警惕病理性因素并定期产检监测血压、尿常规等指标。

    一、生理性因素

    孕期脚肿较常见的生理性原因包括:1.激素变化,孕期体内雌激素、醛固酮等激素水平改变,促使体内水钠潴留,进而引发组织间隙水分增加导致脚肿;2.血容量增加,孕期血容量比非孕期显著增多,虽然肾脏滤过率有所提升,但肾小管对钠的重吸收增强,使得钠水潴留,引发水肿;3.子宫压迫,随着孕周增加,增大的子宫会压迫下腔静脉,影响下肢静脉血液回流,造成下肢静脉血液淤积,从而出现脚肿,这种情况在孕晚期更为多见,一般经休息后可有所缓解。

    二、病理性因素

    1.妊娠高血压疾病,患该病的孕妇除了脚肿外,往往还伴有血压升高、蛋白尿等表现,这是由于全身小动脉痉挛,导致血管通透性增加,体液渗出引发水肿;2.肾脏疾病,如肾小球肾炎等,孕期肾脏负担加重,若本身存在肾脏基础疾病,可能导致肾功能异常,影响水钠代谢,进而出现脚肿,此类情况通常还会伴随尿液性状改变等表现。对于高龄孕妇、有慢性基础疾病(如高血压、肾脏疾病等)的孕妇,孕期脚肿需更加警惕病理性因素,应定期产检,监测血压、尿常规等指标,以便及时发现异常情况并处理。

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