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二氢吡啶类钙拮抗剂都有什么

2025年11月24日 13:38:01
病情描述:

二氢吡啶类钙拮抗剂都有什么

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    二氢吡啶类钙拮抗剂包括硝苯地平(短效可用于高血压急症但需多次给药)、氨氯地平(长效适用于高血压及冠心病等)、非洛地平(用于高血压降压平稳)、拉西地平(适用于老年人高血压)、尼群地平(可用于高血压)、尼莫地平(对脑血管有选择性用于脑血管疾病辅助治疗),老年人使用需密切监测血压,孕妇一般不建议使用,肝肾功能不全患者需在医生指导下调整剂量避免药物蓄积引发不良反应。

    硝苯地平:属于短效二氢吡啶类钙拮抗剂,对血管扩张作用较强,可用于高血压急症等情况,但由于作用持续时间短,需多次给药。

    氨氯地平:为长效二氢吡啶类钙拮抗剂,作用持久,每天只需服用一次,能较长时间平稳控制血压,适用于高血压及冠心病等的治疗。

    非洛地平:主要用于高血压的治疗,通过扩张外周血管降低血压,其降压作用相对平稳。

    拉西地平:也是长效制剂,能有效降低血压,尤其适用于老年人高血压等情况。

    尼群地平:对血管选择性较高,可用于高血压的治疗,能松弛血管平滑肌,降低外周阻力。

    尼莫地平:对脑血管有一定选择性,可用于改善脑血管痉挛等情况,常用于脑血管疾病相关的辅助治疗。

    特殊人群方面,老年人使用时需密切监测血压,因为老年人对血压波动的耐受性可能较差;孕妇一般不建议使用二氢吡啶类钙拮抗剂,因目前有研究提示可能对胎儿产生不良影响;有肝肾功能不全的患者使用时,由于药物的代谢和排泄可能受到影响,需在医生指导下调整剂量,以避免药物在体内蓄积引发不良反应。

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