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先天性动脉瘤的死亡率是多少

2025年11月24日 20:43:52
病情描述:

先天性动脉瘤的死亡率是多少

医生回答(1)
  • 李海洋
    李海洋副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    未破裂先天性动脉瘤5年死亡率较低约2%-5%但需密切监测因部分可能破裂且受基础健康状况影响,破裂的急性期死亡率较高,长期死亡率高于普通人群因脑损伤遗留缺损及康复并发症等影响。

    一、未破裂先天性动脉瘤的死亡率

    未破裂的先天性动脉瘤患者5年死亡率通常较低,一般约为2%-5%。其死亡率相对较低主要与动脉瘤未发生破裂,未对神经系统造成急性严重损伤有关,但仍需密切监测动脉瘤变化,因为部分未破裂动脉瘤可能在后续发生破裂,从而增加风险。此死亡率受患者基础健康状况影响,若患者本身合并其他严重基础疾病(如严重心肺疾病等),可能会使整体死亡风险有所升高。

    二、破裂先天性动脉瘤的死亡率

    1.急性期死亡率:破裂的先天性动脉瘤急性期死亡率较高,大约在30%-40%左右。这是因为动脉瘤破裂后会导致蛛网膜下腔出血等严重情况,大量出血会迅速对脑部功能产生严重影响,引发脑水肿、颅内压急剧升高等一系列危及生命的状况。年龄较大的患者、基础病史较多(如高血压、糖尿病等控制不佳)的患者在急性期死亡率往往更高,因为其机体对出血导致的病理改变耐受能力更弱。

    2.长期死亡率:即使破裂的先天性动脉瘤患者经过治疗存活下来,长期死亡率也高于普通人群。这是由于动脉瘤破裂造成的脑损伤可能遗留神经功能缺损,如认知障碍、肢体运动障碍等,这些后遗症会影响患者的生活质量和整体健康状况,进而增加远期死亡风险。同时,患者康复过程中可能因并发症(如肺部感染、深静脉血栓等)进一步影响预后,导致长期死亡率上升。

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