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子宫破裂有什么危险

2025年11月24日 22:10:43
病情描述:

子宫破裂有什么危险

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    子宫破裂可致母体出现失血性休克及感染风险,还会影响胎盘血供致胎儿缺氧死亡,有既往子宫手术史者及高龄产妇发生子宫破裂时风险更易加剧。

    一、对母体的严重危险

    1.失血性休克:子宫破裂时,子宫肌层及血管破裂会导致大量出血,短时间内失血量过多可引发失血性休克。失血性休克会使重要脏器如心脏、脑等灌注不足,若不能及时有效止血及纠正休克,可危及母体生命。例如,有研究显示,严重的子宫破裂大出血若未得到及时控制,母体死亡率显著升高。

    2.感染风险:子宫破裂后,宫腔内的细菌等病原体易进入腹腔,引发盆腔腹膜炎、腹腔感染等。感染可进一步加重母体的全身炎症反应,导致术后出现脓毒血症等严重并发症,影响母体术后恢复,延长住院时间,甚至可能因感染性休克等危及生命。

    二、对胎儿的致命影响

    1.胎儿缺氧与死亡:子宫破裂破坏了子宫的完整性,影响胎盘的血供,胎儿会迅速出现严重缺氧,导致胎儿窘迫。若缺氧状况不能及时纠正,胎儿极有可能在宫内死亡。临床观察发现,子宫破裂发生时,胎儿的存活率明显降低,多数胎儿因严重缺氧无法存活。

    三、特殊人群的风险加剧

    1.有既往子宫手术史者:如曾行剖宫产术等子宫手术的女性,子宫肌层存在瘢痕,发生子宫破裂时,瘢痕处的子宫肌层强度下降,破裂风险更高,且破裂后出血往往更为汹涌,对母体生命的威胁更大,同时胎儿面临缺氧死亡的风险也显著增加。

    2.高龄产妇:高龄产妇的子宫肌层弹性及修复能力相对较弱,发生子宫破裂时,病情进展可能更为迅速,母体发生失血性休克等严重并发症的几率更高,胎儿在宫内缺氧致死的风险也相应增大。

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